Loš zagrižaj ima 93 odsto dece: Malokluzija utiče na izgled osmeha, govor i žvakanje

Malokluzija, poznata i kao loš zagrižaj, jedno je od onih stanja koja mnogi potcenjuju dok problemi ne postanu vidljivi ili bolni. Iza blago nepravilnih zuba krije se kompleksna interakcija između vilica, zuba i čeljusti, koja utiče ne samo na estetiku osmeha, već i na zdravlje desni, zuba, pa čak i opšte funkcionisanje tela.

Ovo stanje nije retkost, stručnjaci procenjuju da više od polovine ljudi širom sveta ima neki oblik malokluzije, dok kod dece taj broj može da dosegne i do 93 odsto.

Ne zahtevaju svi slučajevi lečenje. Međutim, ako malokluzija utiče na oralno zdravlje ili funkciju, potrebna je konsultacija sa stomatologom o ortodontskom lečenju.

Šta je malokluzija

Malokluzija znači da je zagrižaj nepravilno poravnat. Kada osoba ima malokluziju, gornji i donji zubi se ne uklapaju pravilno kada zatvori usta. To može da se dogodi zato što su zubi zbijeni ili krivi, ali i zato što se gornja i donja vilica ne poravnavaju onako kako bi trebalo.

Većina slučajeva malokluzije je nasledna. To znači da je veća verovatnoća da će osoba imati nepravilno poravnate zube ako su ih imali i njeni biološki roditelji, bake i deke ili braća i sestre. Međutim, malokluziju mogu da izazovu i drugi faktori, poput gubitka zuba ili povrede zuba.

Nelečena malokluzija može da bude štetna. Može da dovede do različitih zdravstvenih problema koji s godinama mogu da se pogoršavaju, kao što su karijes i bolesti desni. Takođe, može da utiče na način na koji osoba žvaće ili govori.

Malokluzija može da ima i psihološki uticaj - istraživanja pokazuju da neki ljudi izbegavaju društvene situacije i veze jer se osećaju nesigurno zbog zdravlja i izgleda svojih zuba.

Vrste malokluzije

• Unakrsni zagrižaj: Gornji zubi se pri zatvaranju usta nalaze sa unutrašnje strane donjih zuba.
• Otvoren zagrižaj: Gornji i donji prednji zubi se ne dodiruju kada zatvorite usta.
• Prekomerni zagrižaj: Dubok vertikalni zagrižaj. Nastaje kada gornji zubi preklapaju donje više nego što bi trebalo.
• Horizontalno isturenje zuba: Gornji prednji zubi su istureniji nego što bi trebalo. Nazivaju se i zečji zubi.
• Podgriz: Donji prednji zubi prelaze ispred gornjih prednjih zuba.

Simptomi malokluzije

Simptomi malokluzije mogu da uključuju:

• Griženje unutrašnje strane obraza
• Otežano griženje ili žvakanje
• Šuškav govor ili druge poteškoće u govoru
• Nepravilno poravnate zube
• Disanje na usta

Šta uzrokuje malokluziju

Ponekad se malokluzija javlja zato što su zubi preveliki ili previše zbijeni za prostor u vilici. Međutim, može da nastane i kada gornja i donja vilica nisu pravilno poravnate. Do toga mogu da dovedu različiti faktori, uključujući:

• Genetiku
• Neadekvatno postavljene krunice, mostove ili druge stomatološke nadoknade
• Impaktirane (neiznikle) zube
• Dugotrajno sisanje palca ili korišćenje cucle u detinjstvu
• Škrgutanje zubima (bruksizam)
• Gubitak zuba
• Poremećaje temporomandibularnog zgloba (TMZ)
• Tumore koji zahvataju vilicu ili usnu duplju

Komplikacije malokluzije

Ako se ne leči, malokluzija može da dovede do različitih problema, kao što su:

• Povlačenje desni
• Povrede desni
• Bol u vilici
• Pothranjenost (zbog problema sa žvakanjem)
• Apneja u snu ili drugi poremećaji spavanja
• Trošenje zuba

Kako se dijagnostikuje malokluzija

Stomatolozi mogu da dijagnostikuju malokluziju tokom redovnih stomatoloških pregleda. Oni mogu da urade:

• Otiske zuba kako bi napravili modele usta za analizu.
• Stomatološke rendgenske snimke kako bi proverili karijes ili nivo kosti oko zuba.
• Fotografije zuba kako bi se ispitalo kako se zubi međusobno uklapaju.

Ako osoba ima malokluziju, stomatolog može da uputi ortodontu (specijalisti za poravnanje zagrižaja). Neki opšti stomatolozi nude proteze, ali u težim slučajevima malokluzije neophodan je specijalista.

Sistemi klasifikacije

Zdravstveni radnici koriste sisteme klasifikacije da bi dijagnostikovali malokluziju. Jedan od primera je Ackerman i Profitt sistem klasifikacije. On opisuje tipove malokluzije na osnovu položaja vilica i/ili odnosa gornjih i donjih zuba:

• Klasa I malokluzije: Gornji zubi su blago istureni u odnosu na donje, dok su vilice pravilno poravnate.
• Klasa II malokluzije: Gornji zubi su značajno istureni u odnosu na donje, a donja vilica je nedovoljno razvijena.
• Klasa III malokluzije: Donji zubi su značajno istureni u odnosu na gornje, a donja vilica je previše razvijena. Klasa III malokluzije često je najteža za lečenje.
• Klasa IV malokluzije: Gornji zubi su značajno postavljeni iza donjih zuba.
• Klasa V malokluzije: Gornji zubi su značajno istureni ispred donjih, a donja vilica je previše razvijena.
• Klasa VI malokluzije: Donji zubi su značajno postavljeni iza gornjih zuba.

Kako se leči malokluzija

Lečenje malokluzije može da uključuje:

• Proteze koje nežno poravnavaju zube.
• Providne proteze (aligneri) koje postepeno pomeraju zube u pravilne položaje.
• Hirurgija vilice kako bi se ispravili nasledni problemi ili popravile frakture vilice koje se nisu pravilno zacelile.
• Ortodontska aparatura za glavu koja podstiče pomeranje vilice.
• Restorativna stomatologija za popravku izgubljenih ili oštećenih zuba.
• Vađenje zuba kako bi se smanjilo zbijanje i napravilo više mesta u vilici.

Očekivanja kod dentalne malokluzije

Lečenje malokluzije zahteva vreme i ne dešava se preko noći. Dužina tretmana zavisi od:

• Prostora dostupnog u ustima
• Opšteg zdravlja zuba, desni i vilice
• Težine dentalne malokluzije

U proseku, lečenje malokluzije traje oko dve godine. Nekim ljudima je potrebno duže, dok drugi mogu da nose proteze samo nekoliko meseci.

Može li malokluzija da se spreči

Mnoge malokluzije su nasledne, pa ih nije moguće potpuno sprečiti. Međutim, i faktori iz okoline (poput nedostatka zuba) mogu da doprinesu nastanku dentalne malokluzije. Evo nekoliko stvari koje mogu da se učine da se smanji rizik:

• Održavajte dobru oralnu higijenu.
• Zamenite izgubljene zube implantima ili mostovima.
• Redovno posećujte stomatologa radi čišćenja i pregleda.
• Da biste smanjili rizik od malokluzije kod dece, obeshrabrujte sisanje palca ili korišćenje cucle nakon četvrte godine života, jer to može dovesti do problema sa zubima tokom vremena.

Kada treba posetiti stomatologa

Trebalo bi da se obavesti stomatolog ako postoje bilo kakve brige u vezi sa zubima, posebno ako postoje poteškoće sa grickanjem ili žvakanjem.

Ako osoba već nosi ortodontsku napravu, trebalo bi da obavesti stomatologa ako se pokvari ili ošteti. Potrebno je da se popravi što je pre moguće, jer oštećena ortodontska naprava može da uspori lečenje.

(Cleveland Clinic)