Multiple sklerozu ne prati jedan utvrđeni put - dugoročni efekti i komplikacije: Faktori koji utiču na njenu progresiju

Multiple sklerozu ne prati jedan utvrđeni put. Multipla skleroza se može menjati tokom vremena, ali ne izgleda isto kod svih. Dok neki ljudi ostaju prilično stabilni, drugi vremenom imaju veći invaliditet.

Istovremeno, dok neki pacijenti imaju recidiv - pogoršanje bolesti, drugi imaju utisak da ima se simptomi pojavljuju i nestaju, ili možda da polako napreduju.

Dugoročni efekti multiple skleroze mogu uključivati umor, probleme sa bešikom, promene raspoloženja i probleme sa razmišljanjem ili pamćenjem.

Suština je da multipla skleroza ne pogađa sve na isti način. Dugoročni izgledi zavise od mnogih pokretnih elemenata, uključujući tok multiple skleroze, opšteg zdravlja i kako se plan nege razvija.

Najčešće dugoročne komplikacije multiple skleroze

Uobičajeni simptomi multiple skleroze uključuju:

• mentalni ili fizički umor,
• promene raspoloženja, uključujući depresiju ili poteškoće sa emocionalnim izražavanjem ili kontrolom,
• kognitivne promene, uključujući probleme sa koncentracijom, obavljanjem više zadataka istovremeno, razmišljanjem, učenjem i poteškoće sa pamćenjem ili rasuđivanjem.

Dugotrajne komplikacije multiple skleroze mogu se pojaviti na telu, videti u emocijama i sposobnosti jasnog razmišljanja. Takođe, mogu da utiču i na svakodnevne stvari poput posla, odnosa i rutine.

Kognitivno oštećenje - smanjenje sposobnosti razmišljanja, učenja i pamćenja, pogađa oko 65 odsto ljudi sa multiplom sklerozom (MS).

Poremećaji bešike su takođe česti. Istraživanja pokazuju da se neurogena bešika javlja kod čak 80 odsto ljudi sa MS u nekom trenutku tokom toka bolesti.

Kada se problemi sa bešikom ne leče, mogu dovesti do infekcija donjeg urinarnog trakta, oštećenja bubrega, emocionalnog stresa, poremećaja spavanja, socijalne izolacije i nižeg kvaliteta života.

Rani naspram dugoročnih efekata multiple skleroze

Neki simptomi multiple skleroze se pojavljuju rano, a među njima su:

• problemi sa kontrolom bešike,
• nespretnost, posebno teškoće u održavanju ravnoteže pri hodanju,
• vrtoglavica,
• slabost mišića, često u rukama i nogama,
• ukočenost mišića sa bolnim grčevima mišića,
• peckanje, utrnulost ili bol u rukama, nogama, trupu ili licu,
• problemi sa vidom - kao što su dvostruki vid ili optički neuritis (upala optičkog živca), što uzrokuje bol pri pokretu očiju i gubitak vida.

Prema španskom Nacionalnom društvu za multiplu sklerozu, oko 85 odsto ljudi sa MS se inicijalno dijagnostikuje kao recidivno-remitentna MS (RMS). Kod RMS-a dolazi do primetnih recidiva novih ili pojačanih simptoma - pogoršanja ili napada. Nakon toga slede periodi remisije, gde simptomi mogu nestati, iako neki simptomi traju ili postaju trajni.

Oko 20 do 40 odsto ljudi sa RRMS-om razvija stalnu progresiju simptoma, što je poznato kao sekundarno progresivni MS (SPMS). Kod ovog stanja, progresija može, ali i ne mora imati periode remisije.

Oko 10 do 15 odsto ljudi sa MS ima progresivnu primarnu multiplu sklerozu (PPMS), koja podrazumeva postepeno pogoršanje neuroloških simptoma, koji kojih simptomi akumuliraju bez remisije.

Da li se multipla skleroza uvek pogoršava tokom vremena

MS se može menjati tokom vremena, ali ne prati jedan jedinstveni scenario i različito utiče na ljude. Neki ljudi imaju blage simptome sa malim invaliditetom, dok drugi doživljavaju pogoršanje simptoma što vremenom dovodi do povećanog invaliditeta.

U nedavnom istraživanju koje je ispitalo obrasce progresije invaliditeta, identifikovano je sedam različitih putanja invaliditeta, uključujući najčešću grupu koju karakteriše stabilan, nizak invaliditet i druge grupe sa stalno rastućim invaliditetom.

Analize podgrupa i opservacione studije ukazuju na to da je započinjanje terapije koja modifikuje tok bolesti ranije u toku MS poželjno nakon prvog kliničkog napada i da je povezano sa boljim dugoročnim kliničkim ishodima.

Rano i kontinuirano lečenje može pomoći u smanjenju recidiva multiple skleroze, ograničavanju novih upala u centralnom nervnom sistemu i odlaganju progresije invaliditeta.

Faktori koji utiču na rizik od dugoročne invalidnosti

Iako je nemoguće tačno utvrditi koliki će biti dugoročni rizik od invaliditeta, postoje neki faktori koji mogu napraviti razliku.

To može uključivati godine pri dijagnozi, duže trajanje bolesti na početku bolesti, viši početni skor invaliditeta, češće rane recidive, loše kognitivne performanse i autoimune komorbiditete.

Faktori načina života takođe imaju ulogu - gojaznost, pušenje i niska izloženost suncu povezani su sa lošijim ishodima. S druge strane, veća fizička aktivnost smanjuje verovatnoću nepovoljne progresije.

Prema pisanju Health Central preporučuje su promene načina života kako bi pozitivno uticalo na progresiju multiple skleroze:

• ne pušiti,
• jesti zdravu hranu,
• redovno vežbanje,
• lečenje drugih medicinskih stanja,
• ne konzumirati alkohol,
• kontinuirana preventivna nega.

Rani simptomi multipla skleroze, deceniju pre dijagnoze

Neurogena bešika: Simptomi, uzroci i načini kontrole urina koji je znak neuroloških stanja