Demencija je složen pojam sa više od 100 vrsta
Alchajmerova bolest je najčešća, ali postoje i ređi oblici sa specifičnim simptomima
Većina ljudi, kada čuje reč demencija pomisli na probleme sa pamćenjem i zaboravnost, ali ona može izazvati mnogo različitih simptoma koji utiču na govor, ponašanje, san, motoričke funkcije i još mnogo toga.
U stvari, demencija je opšti pojam. Klarisa Gibel, viši naučni saradnik u Institutu za zdravlje stanovništva na Univerzitetu u Liverpulu, navodi da se procenjuje da postoji više od 100 vrsta demencije, a Alchajmerova bolest je najčešći podtip, koji pogađa približno 60 odsto svih slučajeva.
- Gubitak pamćenja je jedan od najčešćih simptoma ove vrste demencije. Ali približno 40 odsto svih slučajeva demencije smatra se drugačijim, ređim tipovima. Nažalost, ređi podtip demencije često otežava dijagnozu i zahteva složeniju negu - kaže Klarisa Gibel.
Prema njenim rečima, iako je većina ljudi možda svesna nekih vrsta demencije, uključujući demenciju uzrokovanu Levijevim telom, Parkinsonovom bolešću i frontotemporalnu demenciju, svest o drugim ređim vrstama je niska.
- Znanje kako rano uočiti znake ovih ređih vrsta demencije moglo bi biti ključno u osiguravanju da voljeni dobiju podršku koja im je potrebna - napominje Klarisa Gibel.
Zadnja kortikalna atrofija
Zadnja kortikalna atrofija (PCA) uglavnom utiče na vizuelno i prostorno funkcionisanje. Pamćenje nije toliko oštećeno u ranoj fazi kao kod Alchajmerove bolesti.
- Osobe sa njom mogu imati problema sa vizuelnim halucinacijama i prostornom navigacijom. Ovo može postati očigledno prilikom čitanja ili procene dubine i prostora na stepeništu - što otežava procenu gde je sledeći stepenik, na primer. Simptomi obično počinju da se javljaju između 55. i 65. godine - objašnjava Klarisa Gibel.
Još uvek mnogo toga se ne zna o PCAa. Istraživači i dalje pokušavaju da utvrde da li je PCA poseban podtip demencije ili je atipični oblik Alchajmerove bolesti.
- To je zato što promene u mozgu koje se javljaju kod ljudi sa PCA veoma podsećaju na one koje se javljaju kod ljudi sa Alchajmerovom bolešću, iako su simptomi drugačiji. Takođe se procenjuje da između 5 i 15 odsto ljudi sa Alchajmerovom bolešću ima PCA - kaže Klarisa Gibel.
Krojcfeld-Jakobova bolest
Krojcfeld-Jakobova bolest je posebno redak oblik demencije, koji pogađa oko jednu od milion ljudi širom sveta.
- Krojcfeld-Jakobova bolest je prionska bolest. Ove bolesti uključuju prionske proteine koji, iz nepoznatih razloga, iznenada menjaju oblik u trodimenzionalni oblik. Funkcija zdravih priona ostaje nepoznata, ali izgleda da igraju izvesnu ulogu u zaštiti nerava i moždanih ćelija i održavanju funkcionisanja cirkadijalnog ritma tela.
- Nepravilno savijanje prionskih proteina kod Krojcfeld-Jakobove bolesti uzrokuje veoma brz i težak oblik demencije, koji napreduje mnogo brže nego, na primer, Alchajmerova bolest ili demencija sa Levijevim telima. Pored izrazito brze prirode progresije, ljudi sa Krojcfeld-Jakobovom bolešću imaju problema sa pamćenjem i kretanjem, uključujući iznenadne trzave pokrete - pojašnjava Klarisa Gibel u tekstu za časopis The Conversation.
Faktori rizika za ovaj podtip demencije uključuju starost i genetiku. U veoma retkim slučajevima, može se razviti i kao rezultat kontaminacije – kao što je konzumiranje govedine od stoke zaražene bolešću kravljeg ludila.
FTD-MND
FTD-MND je oblik frontotemporalne demencije koji se javlja uz bolest motornih neurona.
Frontotemporalna demencija se odnosi na podtipove bolesti koji uzrokuju postepeni gubitak moždanog tkiva u frontalnom i temporalnom režnju mozga.
- S druge strane, bolest motornih neurona je brzo napredujuće neurološko stanje koje može dovesti do otežanog disanja, kretanja i paralize. Iako utiče na mozak i živce, sama po sebi nije oblik demencije. Približno 10 do 15 odsto ljudi sa frontotemporalnom demencijom takođe razvija bolest motornih neurona. Čini se da je ova kopojava povezana sa mutacijom u genu C9orf72 . Zbog ove genetske veze, FTD-MND se može javljati u porodicama - mišljenja je Klarisa Gibel.
Osobe sa FTD-MND imaju nekoliko problema vezanih za mišiće, uključujući gubitak mišića, ukočenost i probleme sa gutanjem.
- To su stvari koje obično ne biste povezali sa demencijom i problemima sa pamćenjem. Trenutno nije jasno da li se prvo razvija frontotemporalna demencija, a zatim bolest motornih neurona, ili je obrnuto - kaže Klarisa Gibel.
Progresivna supranuklearna paraliza
Progresivna supranuklearna paraliza (PSP) je retko neurološko stanje koje uzrokuje i demenciju i probleme sa kretanjem.
PSP je teško dijagnostikovati jer se preklapa sa mnogim drugim stanjima – uključujući Parkinsonovu bolest.
- Ona prvenstveno dovodi do oštećenja subkortikalnih regiona mozga, tačnije moždanog stabla i bazalnih ganglija. Ove oblasti su povezane sa vidom i kretanjem. Zbog toga, ljudi sa PSP imaju poteškoća sa korišćenjem vida i stoga često mogu pasti i imati poteškoća sa kretanjem. Ljudi sa PSP takođe mogu imati poteškoća sa koncentracijom i rešavanjem problema - pojašnjava Klarisa Gibel.
Deemencija ne utiče samo na gubitak pamćenja
Kao i kod svih podtipova demencije, još uvek ne postoji lek . Iako postoje lekovi koji mogu odložiti simptome, oni deluju samo u slučajevima Alchajmerove bolesti .
- S obzirom na to, i dalje moramo pronaći načine da što bolje podržimo ljude sa drugim podtipovima demencije. Podjednako je važno biti u stanju da rano uočite znake. Demencija ne utiče samo na pamćenje. Promene u ponašanju, problemi sa vidom ili češće padanje, drugačije hodanje ili kretanje ili teškoće u govoru mogu biti rani znaci demencije. Bolje razumevanje mnogih oblika demencije će, nadamo se, dovesti do boljih načina upravljanja i lečenja ove složene bolesti - zaključuje Klarisa Gibel.