Od menstrualne do maratonske: 6 najgorih oblika stolice i kako ih se rešiti, savetuje doktorka sa Harvarda

Dok se idealan odlazak u toalet dešava bez napora i brzo zaboravlja, postoje situacije u kojima jednostavan čin pražnjenja creva može da postane bolan i ozbiljan zdravstveni izazov.

Od stomaka ugroženog stresom do specifičnih digestivnih smetnji tokom trčanja, organizam može da iskusi dijareju, opstipaciju (zatvor), bolno pražnjenje i naprezanje. Ipak, adekvatna priprema i primena ciljanih strategija za zdravlje digestivnog trakta mogu pomoći da se izbegnu ozbiljne neprijatnosti kada nastupe kritični trenuci.

U nastavku se nalazi pregled šest najtežih stanja stolice sa kojima se većina ljudi susreće tokom života, uz objašnjenja i savete koje pruža doktorka Triša Pasriča, gastroenterolog sa Univerziteta Harvard.

1. Stolica izazvana stresom

Veza između ljudskih emocija i digestivnog sistema izuzetno je snažna. Mnogi su iskusili prepoznatljivo krčanje u stomaku ili grčeve u stomaku pred važan razgovor za posao ili prvi sastanak, što stvara trenutan nagon za odlazak u toalet. Razlog leži u takozvanoj osi creva–mozak.

- Ako pomislite na lepu, toplu čokoladnu tortu, proces lučenja pljuvačke počinje odmah. Za razliku od većine drugih organa u telu, proces varenja zapravo počinje u ljudskoj glavi - objašnjava dr Triša Pasriča.

Kada nastupi stres, digestivni trakt odmah plaća cenu.

- Mozak tada proizvodi hormon koji oslobađa kortikotropin, a on deluje direktno na creva tako što usporava rad želuca. Zato se u stresnim situacijama javlja mučnina. Istovremeno, ovaj hormon uzrokuje brže stezanje završnog dela debelog creva, što dovodi do hitne potrebe za pražnjenjem - kaže dr Pasriča.

Rezultat ove reakcije su bolovi u stomaku, nadimanje i dijareja. Pošto je osa creva–mozak dvosmerna ulica, briga o zdravlju creva putem unosa vlakana, fermentisane hrane i umerene fizičke aktivnosti može značajno da poboljša i mentalno zdravlje i kvalitet stolice.

2. Maratonska stolica (trkački stomak)

I dok je stres često neizbežan, trčanje maratona je stvar izbora. Iscrpljujući fizički izazovi, poput trčanja na duge staze, mogu da donesu ozbiljne nuspojave u varenju, u medicini poznate kao "trkački stomak". Ovi simptomi nastaju usled mehaničkog podrhtavanja unutrašnjih organa, ali i zbog preusmeravanja krvotoka.

- Tokom dugih trka visokog intenziteta, telo usmerava krv dalje od creva ka srcu i mišićima. Taj privremeni nedostatak protoka krvi u crevima može da izazove upalne procese, a gde god postoji upala, ubrzo sledi dijareja - navodi dr Pasriča.

Doktorka upozorava da ova upala može ozbiljnije da ošteti sluzokožu creva, potencijalno uzrokujući i mikrokrvarenja. Njen savet je praćenje otkucaja srca pomoću pametnog sata, jer se crevni simptomi najčešće javljaju kada puls pređe određeni prag.

- Možda ćete primetiti da se crevni simptomi – poput uboda, mučnine ili nagona za pražnjenjem – javljaju kada otkucaji srca pređu određeni prag. Prilagođavanje tempa i obavezna, obilna rehidratacija ključni su za održavanje stabilnog protoka krvi kroz digestivni sistem - savetuje dr Pasriča.

3. Putnički zatvor (praznična opstipacija)

Od napornog maratona do izležavanja na plaži, stomak može da pati čak i u idiličnim okolnostima, poput godišnjeg odmora i putovanja - stanje poznato kao zatvor na putu.

- Mnogo je faktora koji narušavaju funkciju debelog creva tokom putovanja. Ono funkcioniše po strogom cirkadijalnom ritmu – noću praktično spava, a ujutru prima signale iz okoline da se aktivira. Kada se promeni vremenska zona ili uobičajena rutina, taj unutrašnji sat u crevima se potpuno poremeti - objašnjava doktorka sa Harvarda.

Promena jutarnje rutine na odmoru, dehidratacija i prelazak na težu hranu umesto dobro izbalansiranih obroka dovode do usporavanja varenja, nadimanja i opstipacije.

- To nije samo zato što spavate do ručka ili ste umorni od promene vremenske zone posle dugog leta. Čitava vaša jutarnja rutina se takođe menja na odmoru – i, kao što znamo, varenje počinje u mozgu. Veoma je česta pojava da ljudi odu na odmor na nedelju dana, a nemaju stolicu po pet dana - kaže dr Pasriča.

Rešenje je svesno i prevashodno fokusiranje na unos biljnih vlakana kroz salate i povrće ranije tokom dana, kako bi se stimulisalo jutarnje pražnjenje i izbegli kasniji bolovi.

4. Menstrualna dijareja i zatvor

Hormonske promene tokom menstrualnog ciklusa redovno izazivaju promene u radu creva kod velikog broja žena.

- Približno svaka druga žena ima problema sa crevima povezanim sa menstrualnim ciklusom. Najčešće se u danima pre same menstruacije javljaju zatvor i nadimanje, dok tokom same menstruacije nastupa akutna dijareja - ističe dr Pasriča.

Glavni krivac za prvu fazu je polni hormon progesteron, koji u lutealnoj fazi ciklusa usporava rad creva, uzrokujući zadržavanje stolice. Kada menstruacija počne, nivo progesterona naglo opada i creva se naglo prazne. Istovremeno, telo oslobađa zapaljenska jedinjenja – prostaglandine.

- Prostaglandini su odgovorni za grčeve materice i odbacivanje njene sluzokože, što uzrokuje krvarenje. Međutim, dok izazivaju kontrakcije materice, oni istovremeno podstiču i kontrakcije creva, što dovodi do menstrualne dijareje - objašnjava za "Science Focus" dr Triša Pasriča.

Prema njenim rečima, u ovim situacijama nekim pacijentkinjama pomažu nesteroidni antiinflamatorni lekovi (poput ibuprofena), dok se kod težih oblika u dogovoru sa lekarom može razmotriti upotreba lekova protiv dijareje ili promena metode kontracepcije.

5. Stolica od mamurluka

Nakon večeri u kojoj je konzumiran alkohol, pored glavobolje i umora, redovno se javljaju i ozbiljni problemi sa varenjem.

- Alkohol direktno oštećuje i iritira sluzokožu creva, remeti cikluse spavanja koji su ključni za ritam debelog creva i dovodi do snažne dehidratacije organizma. Ova kombinacija predstavlja izuzetno lošu vest za digestivni trakt - naglašava dr Pasriča.

Na duže staze, alkohol trajno smanjuje broj korisnih bakterija u crevnoj mikrobioti i podstiče hroničnu upalu. Ali kratkoročno, tokom mamurluka, izaziva nagle prelaze od dijareje do zatvora.

- Prvo što treba da uradite, intenzivno se rehidrirajte. Šoljica kafe može pomoći da se stvari pokrenu, ali budite pažljivi sa onim što unosite u svoje telo sledećeg jutra. Treba birati laganu i neiritirajuću hranu kako bi se sluzokoži pružila prilika da se oporavi - preporučuje doktorka.

6. Postporođajni zatvor

Postporođajni period nosi sa sobom najkompleksniji i fizički najteži oblik opstipacije. Tokom trudnoće, povišen nivo progesterona mesecima usporava varenje, a hronični zatvor dovodi do toga da čak 85 odsto trudnica razvije hemoroide ili analne fisure. Kada se na to nadoveže sam porođaj, stvara se izuzetno težak problem.

- Postporođajni zatvor je posledica oslabljenih mišića karličnog dna, prisustva hirurških šavova, otoka i opšteg oporavka, što u kombinaciji sa suvom i tvrdom stolicom stvara ozbiljne tegobe - objašnjava dr Pasriča.

Ona savetuje da se fokus na unos vlakana i bezbednih omekšivača stolice postavi još tokom trudnoće, uz konstantnu hidrataciju.

- Kada dođe trenutak za pražnjenje nakon porođaja, preporučuje se upotreba stoličice za podizanje nogu, duboko i sporo izdisanje radi opuštanja i držanje tople tkanine uz međicu kako bi se obezbedio kontrapritisak. Svako snažno naprezanje u ovom periodu treba izbegavati - poručuje dr Triša Pasriča.

Ujutru ili uveče - kada je najbolje vreme za pražnjenje creva, i može li ta navika da se promeni

Bristolska tabela otkriva kako rade creva: Izgled i oblik stolice na skali od 1 do 7