Nivoi estrogena prirodno rastu i padaju tokom života, a menjaju se i tokom određenih telesnih procesa, poput menstrualnog ciklusa
Mnoge žene ignorišu simptome povezane sa niskim nivoom estrogena kao neprijatan deo starenja, ali vredi se pozabaviti simptomima koji ometaju kvalitet vašeg života
Estrogen je hormon koji proizvode jajnici i čiji nivoi prirodno variraju tokom života, tako da ne postoji jedan normalan nivo. Iako postoji niz povreda i zdravstvenih stanja koja mogu izazvati pad nivoa estrogena, najčešći razlog je starenje.
Upravo u tome i jeste problem. Mnoge žene ignorišu simptome povezane sa niskim nivoom estrogena kao neprijatan deo starenja, ali vredi se pozabaviti simptomima koji ometaju kvalitet vašeg života.
Bez obzira na uzrok, nizak estrogen dovodi do simptoma koji mogu da poremete zdravlje i svakodnevni život, a kao opcija ličenja je terapija zamene hormona.
Nivoi estrogena prirodno rastu i padaju tokom života, a menjaju se i tokom određenih telesnih procesa, poput menstrualnog ciklusa. U zavisnosti od godina, konstantno nizak estrogen može značiti da se prolazi kroz prirodnu promenu - menopauzu, a ponekad je nizak estrogen znak stanja ili rezultat medicinskog tretmana.
Kako se žena približava menopauzi, normalno je da doživi pad proizvodnje estrogena, a u prelaznom periodu - perimenopauzi, estroogen može i da raste i da pada.
U proseku, kod žena perimenopauza počinje negde u četrdesetim. Međutim, moguće je da se simptomi pojave u kasnim tridesetim ili tek u ranim pedesetim.
Kod devojčica, nizak nivo estrogena može odložiti pubertet ili usporiti ili sprečiti seksualni razvoj.
Značaj estrogena
Kao reproduktivni hormon, estrogen pomaže u pokretanju razvoja dojki i menstruacije tokom puberteta, u regulisanju menstrualnog ciklusa i ima ulogu u seksualnoj funkciji žena u odraslom dobu.
Utiče i na kardiovaskularno, imunološko i zdravlje mozga i kostiju.
Vrste estrogena
Postoji više vrsta estrogena:
- estradiol - je dominantan tip kod žena u reproduktivnom dobu,
- estriol - se proizvodi tokom trudnoće,
- estron - se proizvodi i nakon menopauze.
Nivoi estrogena prema starosti
Normalan nivo estrogena dosta se razlikuje u zavisnosti od starosti i reproduktivnog statusa, kao i od osobe do osobe.
- To znači da je čak i istraživačima brutalno teško da procene šta je normalno - objasnila je dr Nanet Santoro, profesorka reproduktivne endokrinologije na Medicinskom fakultetu Univerziteta u Koloradu Anšuc.
Detinjstvo (pre puberteta)
- Pre puberteta, nivoi estradiola su niski - na testu krvi, obično manje od 20 pikograma po mililitru (pg/ml) - rekla je Santoro.
Pubertet i adolescencija
- Tokom puberteta, sistem postepeno sazreva i počinje da funkcioniše, a male devojčice počinju da se kreću ciklično - rekla je za Health dr Sintija Štuenkel, klinička profesorka medicine na Univerzitetu Kalifornije u San Dijegu i stručnjakinja za menopauzu.
Tokom ove faze, nivo estrogena raste, i dovodi do fizičkih promena i razvijanja:
- grudi,
- jajovoda,
- jajnika,
- materice,
- vagine.
Tokom puberteta, estrogen pokreće i promene u ukupnom sastavu tela, posebno u skladištenju masnog tkiva - telesne masti. Utiče i na oblikovanje skeleta.
Reproduktivne godine
- Tokom vrhunca reproduktivne faze žene, nivo estradiola raste i pada u različitim tačkama menstrualnog ciklusa - objasnila je dr Santoro.
U zavisnosti od faze ciklusa, može biti od otprilike 20 pg/ml do otprilike 600 pg/ml.
Tokom trudnoće, nivo estradiola raste, a telo takođe proizvodi estriol.
Perimenopauza
Perimenopauza je period koji prethodi menopauzi, često se javlja tokom četrdesetih godina žene. Ova životna faza može doneti simptome kao što su valovi vrućine, menstrualne promene i problemi sa spavanjem i nepredvidive nivoe estrogena.
- Lekari su ranije mislili da žene koje se približavaju menopauzi doživljavaju ovaj spor, tihi pad nivoa estrogena, ali ispostavilo se da to uopšte nije tačno - rekla je Štuenkelova:
- Neke doživljavaju postepeni pad, dok drugi zapravo vide kako im nivo estrogena raste, a zatim naglo pada. Ukratko, nivoi estrogena mogu biti veoma promenljivi tokom ove životne faze.
Menopauza
Menopauza se dijagnostikuje nakon 12 uzastopnih meseci bez menstruacije, pod pretpostavkom da ne postoji drugi medicinski uzrok. U proseku, to se dešava u 52. godini.
- U menopauzi, nivoi estrogena su niski i ostaju niski - kaže Santoro.
U ovoj fazi života, nivoi estradiola su konstantno ispod 20 pg/ml i estron postaje relevantniji oblik estrogena u krvotoku.
Medicinska stanja povezana sa disbalansom estrogena
Nekoliko ženskih zdravstvenih stanja može da dovede do neravnoteže estrogena:
- amenoreja i oligomenoreja - izostanak ili neredovna menstruacija,
- rak dojke,
- endometrioza,
- fibrocistične dojke,
- gojaznost,
- osteoporoza,
- rak jajnika,
- poliendokrini metabolički sindrom jajnika (PMOS), ranije poznat kao PCOS,
- primarna insuficijencija jajnika,
- predmenstrualni sindrom (PMS),
- predmenstrualni disforični poremećaj,
- Tarnerov sindrom,
- rak materice,
- fibroidi i polipi materice,
- vaginalna atrofija.
Pored ovih stanja to mogu da budu i:
Znaci da je estrogen prenizak ili previsok
Upravo zbog toga se u određenim fazama života nivo estrogena razlikuje, teško je utvrditi da li su njegovi nivoi abnormalni.
- Koliko god to bilo frustrirajuće, ne postoji jednostavno previsok ili prenizak nivo koji se može koristiti za dijagnozu kod žene. To je uvek pokretna meta - objašnjava Santoro.
Pored toga, simptomi povezani sa nivoima estrogena mogu biti nespecifični i preklapati se.
Simptomi niskog estrogena
Pad nivoa estrogena može izazvati širok spektar simptoma, ali kako svaka žena drugačije doživljava pad nivoa estrogena, postoje neki uobičajeni znaci na koje treba obratiti pažnju:
- retke ili prekinute menstruacije mogu biti duže, kraće, obilnije ili slabije menstruacije, a mogu da budu i neredovne, kao i da se se dve dogode u veoma kratkom roku,
- vrući talasi - valunzi - više od dve trećine žena doživljava ove simptome znojenja kao rezultat promena u nivou estrogena,
- noćno znojenje - može da prekine san,
- problemi sa spavanjem,
- vaginalna suvoća - estrogen igra ključnu ulogu u vaginalnom podmazivanju, a kada nivoi opadnu, mogu izazvati vaginalnu suvoću, što može dovesti do bolnog seksualnog odnosa,
- niska seksualna želja,
- suva koža,
- promene raspoloženja - depresija, povećana razdražljivost i promene raspoloženja mogu nastati kada se nivoi hormona promene.
- kognitivni problemi - kada se nivoi estrogena promene, to može dovesti do toga da neke žene dožive probleme poput magle u mozgu, poteškoća sa koncentracijom, zaboravnosti i zamagljenog razmišljanja.
- slabije kosti - estrogen igra ključnu ulogu u zdravlju kostiju, a kako nivoi opadaju, može doći do gubitka koštane mase i povećanog rizika od razvoja osteoporoze.
Simptomi visokog estrogena
- povećanje telesne težine,
- lagane ili obilne menstruacije,
- pogoršanje predmenstrualnog sindroma,
- nekancerozne kvržice u dojkama,
- fibroidi materice,
- umor,
- niska seksualna želja,
- simptomi depresije ili anksioznosti.
Normalni nivoi estrogena
Estradiol je glavni oblik estrogena u telu kada se dobije menstruacija. Normalni nivoi estradiola kod žena su:
- rana folikularna faza - 30 do 100 pikograma po mililitru (pg/ml)
- kasna folikularna faza - 100 do 400 pg/ml
- lutealna faza - 50 do 150 pg/ml
- postmenopauza - 2 do 21 pg/ml
Nakon menopauze, estron je glavni estrogen.
Normalni nivoi estrona tokom postmenopauze su 3 do 32 pg/ml.
Može li prirodno da se balansira estrogenom
Pojedina istraživanja pokazala su da održavanje zdrave telesne težine može pomoći u regulisanju nivoa hormona.
Neke studije sugerišu i da fitoestrogeni - biljna jedinjenja sa strukturama sličnim estrogenu, uključujući ona koja se nalaze u soji, sočivu, lanenom semenu i mahunarkama, mogu da smanje neke simptome perimenopauze.
Santoro napominje da se treba fokusirati na osnove, poput uravnotežene ishrane, aktivnosti i dovoljnog sna:
- zdrava telesna težina - nezdrava telesna težina je faktor rizika za nizak nivo hormona,
- umereno vežbanje - prekomerno vežbanje može doprineti niskom nivou estrogena,
- smanjiti stres - kortizol može da izazove neravnotežu reproduktivnih hormona,
- dovoljno spavanja - san puni telo kako bi moglo pravilno da oslobađa hormone.
Kada prestaju valunzi, talasi vrućine i noćno znojenje zbog menopauze
Dve menstruacije u mesecu: Zašto se javlja duplo krvarenje i kada posetiti lekara
