Bol u stomaku pri hodanju ili kašljanju može da znači da je slepo crevo već puklo ili je na ivici pucanja
Gubitak apetita često prethodi bolu, a može da se javi i pojačano mokrenje, pražnjenje creva i gasovi
Bol u stomaku koji ne prolazi može da bude običan virus, ali i uvod u komplikaciju opasnu po život.. Kada slepo crevo postane tempirana bomba, simptomi se često maskiraju u potpuno neočekivanim delovima tela.
Svakodnevni problemi sa stomakom, od stresa i lekova do trovanja hranom, često prolaze sami od sebe. Međutim, kada bol u stomaku postane nesnosan, to može da znači da je neophodna hitna operacija.
Upala slepog creva (apendicitis) zahteva brzo reagovanje jer svaki sat odlaganja povećava šanse za komplikacije.
Pet ranih znakova upale slepog creva
Postoje jasni rani znaci upale slepog creva koji se obično javljaju pre nego što bol postane nepodnošljiv. Ključni rani simptomi uključuju tup bol oko pupka ili u gornjem delu stomaka, koji se kasnije spušta u donji desni deo. Ovaj bol je često praćen mučninom, povraćanjem, gubitkom apetita i povišenom temperaturom.
- Najbolje je da se pacijenti jave odmah na početku upale kada primete prve simptome. Najčešće je to samo bol, koji se pojačava prilikom određenih pokreta, kijanja i kašljanja - objasnio je ranije za "Blic zdravlje" dr Luka Đoković, specijalizant opšte hirurgije.
Što se stanje duže ne tretira, veći je rizik od pucanja slepog creva i izlivanja infekcije u trbušnu duplju. U većini slučajeva, rešenje je apendektomija - hirurški zahvat kojim se uklanja upaljeni organ pre nego što nastanu fatalne posledice.
- Ako se upala slepog creva ne leči, ono može da pukne, što može da bude opasno po život - naglašava dr Dženifer Kodl, specijalista porodične medicine i vanredna profesorka na Odeljenju za porodičnu medicinu na Univerzitetu Rouan u Nju Džerziju.
Lekari izdvajaju pet znakova koji zahtevaju hitnu pažnju.
1. Karakterističan bol u donjem desnom delu
Očigledan i najčešći simptom je bol lokalizovan na jednom specifičnom mestu. Iako može da počne oko pupka, on se najčešće seli i postaje nepodnošljiv u donjoj desnoj regiji abdomena.
- Ako vas stomak boli jače nego ikad pre, nemojte to da ignorišete. Upala slepog creva često izaziva jak bol u donjem desnom delu stomaka. Ako je bol jak - i lokalizovan u tom regionu, potrebno je da posetite lekara - savetuje dr Kodl.
- Pacijent sa bolom u slepom crevu prepoznaje se po zauzimanju karakterističnog položaja - privučene desne noge dok leži, kako bi ublažio tegobe - objašnjava dr Đoković.
Dodatnu opasnost predstavlja bol koji se pojačava pri svakom pokretu tela.
- Ako vas boli kada hodate, kašljete ili vozite, ceo trbušni zid bi mogao da bude upaljen. To može da znači da je slepo crevo već puklo - ili je na ivici pucanja, i da bi trebalo da odete kod lekara, odmah - naglašava dr Den Gingold, vanredni profesor urgentne medicine na Medicinskom fakultetu Univerziteta u Merilendu
2. Poremećaji varenja i gubitak apetita
Mučnina i povraćanje često prate upalu, ali se često pogrešno pripisuju stomačnom virusu ili pokvarenoj hrani. Razlika je u tome što kod apendicitisa ovi simptomi gotovo uvek dolaze u paketu sa progresivnim bolom.
- Upala slepog creva ponekad utiče na druge aspekte gastrointestinalnog trakta i nervnog sistema i dovodi do mučnine i povraćanja - objašnjava dr Kodl.
Lekari napominju da gubitak apetita često prethodi bolu, ali i da odsustvo povraćanja ne znači da je pacijent van opasnosti.
3. Pritisak na bešiku i neobično mokrenje
Jedan od simptoma koji najviše zbunjuje pacijente jeste stalna potreba za mokrenjem. Ovaj fenomen je povezan sa anatomskim varijacijama položaja slepog creva.
- Kod nekih ljudi, slepo crevo je smešteno niže u karlici – bliže bešici. A kada bešika dođe u kontakt sa upaljenim slepo crevom, može da dovede do iritacije - navodi dr Sedrek Mekfaden, kolorektalni hirurg i vanredni profesor na Medicinskom fakultetu Univerziteta Južne Karoline.
Kao rezultat, javlja se osećaj pritiska u bešici i bol prilikom mokrenja, što lako može da se pomeša sa urinarnom infekcijom. Ipak, ukoliko se ovi simptomi jave uz bol u stomaku, konsultacija sa hirurgom je obavezna.
- Položaj slepog creva može da varira pa se simptomi koje pacijenti imaju razlikuju. Može da se javi i povećana potreba za velikom nuždom i izbacivanjem gasova, nakon čega se tegobe ne olakšavaju - napominje dr Luka Đoković.
4. Sistemska reakcija: Groznica i jeza
Kada dođe do upalnog procesa, organizam aktivira odbrambeni mehanizam. Povišena telesna temperatura je znak da se telo bori protiv infekcije unutar stomaka.
- Telo reaguje na upalu oslobađanjem nekoliko hemikalija koje aktiviraju alarm i dovode ćelije borbe na to područje. Ovo može da se manifestuje kao lokalizovani bol, kao i simptomi celog tela poput groznice i jeze - objašnjava za "Prevention" dr Mekfaden.
Neophodno je pratiti temperaturu i precizno odrediti svaku tačku lokalizovanog bola, jer pogoršanje groznice često signalizira progresiju upale.
- Pacijenti se često javljaju lekaru kada primete povišenu temperaturu, koja obično iznosi 38 stepeni, a ako se meri rektalno 39 stepeni - navodi dr Đoković.
5. "Magla u mozgu" i konfuzija: Znak širenja infekcije
Osećaj umora je očekivan kod bolesti, ali dezorijentisanost ili osećaj da osoba "nije sasvim pri sebi" (magla u mozgu) mogu da budu indikatori sepse. Sepsa nastaje kada se infekcija iz slepog creva proširi na krvotok i druge organe, što je stanje koje može biti fatalno.
- Konfuzija ne znači nužno direktnu infekciju mozga, već sistemsko iscrpljivanje organizma. To samo znači da se infekcija pogoršava i da trošite mnogo telesnih resursa, uključujući kiseonik, tako da mozak ne dobija dovoljno i ne funkcioniše normalno - ističe dr Gingold,
U ovakvim situacijama instinkt je važan saveznik. Bez obzira na to da li je uzrok upala slepog creva ili neko drugo urgentno stanje, svaka promena svesti zahteva najbržu moguću medicinsku pomoć.
Pucanje slepog creva
Doktor Luka Đoković napominje da odlaganje lečenja povećava rizik od pucanja (rupture) slepog creva. To je veoma ozbiljna komplikacija koja zahteva obimnu hiruršku intervenciju.
- Pacijent će na kratko nakon pucanja da oseti poboljšanje simptoma, ali bolovi ubrzo postaju jači zbog upale trbušne maramice usled širenja gnoja iz slepog creva, a stomak postaje tvrd. Hitna operacija slepog creva je tada jedino rešenje. Pucanje slepog creva, u vrlo retkim slučajevima, može da se završi i smrtnim ishodom ukoliko se operacija ne uradi na vreme - objasnio je dr Luka Đoković za "Blic zdravlje".