Psorijatični artritis može da utiče na zglobove na jednoj ili obe strane tela
Lek za psorijatični artritis ne postoji ali lečenje može pomoći u smanjenju simptoma
Psorijatični artritis (PsA) je vrsta artritisa koji može da pogodi ljude koji imaju psorijazu. Glavni simptomi su bol u zglobovima, ukočenost i otok, koji mogu da utiču na bilo koji zglob u telu, a koji se veoma često javlja u prstima na nogama i stopalima.
Psorijaza je kožno oboljenje koje izaziva ljuskave mrlje na koži koje svrbe. Mrlje mogu biti crvene, ljubičaste ili smeđe u zavisnosti od boje kože. Većina ljudi prvo dobije psorijazu, ponekad i godinama pre nego što počnu simptomi psorijatičnog artritisa.
Kao i psorijaza, psorijatični artritis često prolazi kroz cikluse. Ponekad se simptomi pojačavaju, drugi put su blaži, pa onda nestanu na neko vreme.
Lek za psorijatični artritis ne postoji ali lečenje može pomoći u smanjenju simptoma, zaštiti zglobova od oštećenja i poboljšanju vaše sposobnosti kretanja i ostajanja aktivnim.
Kako izgleda psorijatični artritis na stopalima
Kod psorijatičnog artritisa, naime, prvo mogu da se osete simptomi u stopalima, kao što su bolni, otečeni prsti.
Oko 50 do 70 odsto ljudi sa psorijatičnim artritisom ima abnormalnosti stopala, a 65 odsto doživi otok prstiju - daktilitis. Jedan ili više prstiju na nogama mogu izgledati uvećano ili u obliku kobasice
Ostali simptomi specifični za stopala su:
- Oticanje u zglobovima
- Prsti na nogama mogu izgledati skraćeno ili poput kandži
- Palac na nogama može biti hiperekstenziran, okrenut nagore ili blago unazad
- Luk stopala može se spljoštiti, a skočni zglob se može uvrnuti ka unutra, stavljajući pritisak na spoljašnju stranu stopala
- Kurje oči preko interfalangealnih zglobova - zglobovi između kostiju prstiju
- Psorijazne mrlje na stopalima koje izgledaju slično psorijazi na drugim delovima tela.
Pored toga, mogu da se jave i promene na noktima, kao što je onihomikoza - gljivice na noktima na nogama. To može dovesti do debelih noktiju na nogama koji se lako mrve i lome.
Kako se oseća psorijatični artritis na stopalima
Ukoliko psorijatični artritis utiče na stopala, ona mogu da bole i oteknu.
Od drugih znakova i simptoma mogu da se jave:
- Topli, otečeni prsti na nogama koji su poput kobasice
- Otečeni, osetljivi zglobovi
- Izbušeni, osetljivi nokti koji se odvajaju od nokatnog ležišta
- Bolne pete ili tabani
- Bolne crvene mrlje
- Ukočenost u stopalima i zglobovima
- Bolni žuljevi ili rane na zglobovima
- Osećaj zaključavanja u zglobovima
- Bol pri hodanju ili stajanju duže vreme.
Stopalo sadrži 26 kostiju i 33 zgloba, povezanih sa raznim mišićima, ligamentima i tetivama.
Upala može doći do bilo kog od ovih mesta, što može da učiniti hodanje ili duže stajanje neudobnim, a cipele tesnim.
Psorijatični artritis može da utiče na zglobove na jednoj ili obe strane tela. On deli neke simptome sa reumatoidnim artritisom, a kod oba stanja zglobovi mogu da bole, oteknu i budu topli na dodir.
Kako se dijagnostikuje psorijatični artritis u stopalima
Ne postoji jedinstveni test da se dijagnostikuje psorijatični artritis na stopalima, ali može pomoću fizičkog pregleda, rendgenskih snimaka i analiza krvi.
Od analiza krvi radi se:
- CRP - C-reaktivni protein i brzina sedimentacije eritrocita (ESR) za traženje upale
- Reumatoidni faktor (RF) i anticiklični citrulinirani peptid (anti-CCP) za isključivanje reumatoidnog artritisa
Mogu da se urade i testovi kako bi se isključili giht ili infekcija.
Lečenje psorijatičnog artritisa u stopalima
Pošto psorijatični artritis nije izlečiv, lečenje se fokusira na ublažavanje simptoma.
Mogućnosti lečenja su:
- Lekovi - za ublažavanje bola i sprečavanje pogoršanja stanja.
- Injekcije kortikosteroida - kako bi se smanjila upala i poboljšala pokretljivost.
- Kontrola težine - s obzirom na to da stopala moraju da podrže težinu, možete smanjiti bol i upalu održavanjem zdrave težine.
- Vežbe sa malim udarnim opterećenjem - aktivnosti koje imaju tendenciju da vrše manji pritisak na zglobove, kao što su joga, plivanje, vožnja bicikla, vodena aerobika ili tai či, mogu pomoći u smanjenju bola.
- Potporna obuća - smanjuje stres i naprezanje stopala.
- Kupke za stopala - namakanje stopala u Epsom soli može ublažiti i smanjiti bol.
- Izbegavanje pušenja - ljudi koji puše imaju teže simptome.
Drugi simptomi psorijatičnog artritisa
- Otečeni prsti na rukama
- Bol u donjem delu leđa - neki ljudi razviju i spondilitis, koji uzrokuje bol i ukočenost u kičmi i karlici
- Upala oka - stanje koje se naziva uveitis može izazvati crvenilo, bol u očima i zamućen vid. Ako se ne dijagnostikuje i ne leči, može dovesti do gubitka vida.
- Umor - mnogi ljudi sa psorijatičnim artritisom se veoma umaraju.
Uzrok psorijatičnog artritisa
Psorijatični artritis, kako piše Mejo klinika, javlja se kada imuni sistem greškom napadne zdrave zglobove i kožu. Imuni sistem se bori protiv bolesti, ali kod psorijatičnog artritisa napada zdravo tkivo. To uzrokuje otok zglobova i tera telo da proizvodi previše ćelija kože.
Određeni geni mogu povećati verovatnoću da neko dobije ovo stanje, uključujući gen koji proizvodi protein koji se zove HLA-B27. Ovaj protein se nalazi na površini nekih belih krvnih zrnaca. Igra ulogu u načinu na koji imuni sistem funkcioniše. HLA je skraćenica od humani leukocitni antigen.
Kod nekih ljudi, stvari iz okoline - poput povrede, virusa ili bakterijske infekcije, mogu izazvati psorijatični artritis ako već imaju genetski rizik.
Faktori rizika za psorijatični artritis
- Psorijaza - psorijaza je najveći faktor rizika. Većina ljudi koji dobiju psorijatični artritis već imaju ovo kožno oboljenje.
- Porodična istorija - ako roditelj ili brat ili sestra imaju psorijatični artritis, veća je verovatnoća da se dobije.
- Starost - psorijatični artritis se može javiti u bilo kom uzrastu, ali obično počinje između 30. i 55. godine.
Komplikacije psorijatičnog artritisa
Ako se psorijatični artritis ne leči pravilno, može da dovede do dugoročnog oštećenja zglobova, utiče na pokretljivost i smanji opšte zdravlje i kvalitet života.
U retkim slučajevima, psorijatični artritis može dovesti do ozbiljnog stanja - artritis mutilans.
Ovaj oblik bolesti izaziva jake bolove i oštećenje malih kostiju u rukama, posebno prstima. Vremenom može da promeni oblik prstiju i oteža korišćenje ruku za svakodnevne zadatke.
Psorijatični artritis može da bude povezan i sa drugim stanjima, a među njima su:
- Visok krvni pritisak - hipertenzija
- Metabolički sindrom - grupa stanja koja povećavaju rizik od srčanih oboljenja
- Dijabetes
- Bolest srca
- Giht
- Anksioznost i depresija.
Daktilitis - otečeni, kobasičasti prsti: Uzroci, simptomi i lečenje