Glavni uzroci su izlaganje suncu, starenje, hormonske promene, upale, lekovi i nasledni faktori
Najčešći oblici su staračke pege, mladeži, pege, melazma i postinflamatorna hiperpigmentacija
Smeđe mrlje na koži, skoro svaka osoba će razviti u nekom trenutku svog života, i u većini slučajeva su potpuno bezopasni markeri izlaganja suncu i starenja, ali može da ukazuje i na vrlo ozbiljn zdravstvena stanje.
Ova hiperpigmentacija nastaje kada telo proizvodi višak melanina, što uzrokuje pojavu tamnijih mrlja ili fleka.
- Svakodnevno viđam smeđe mrlje u praksi i praktično kod svakog pacijenta. Skoro svaka osoba ima neku vrstu smeđih mrlja, obično mladeže ili pege od sunca - kaže dr Vilijam Kvan, sertifikovani dermatolog u Golden Stejt Dermatologiji u Kaliforniji.
Dr Elizabet Rubin, sertifikovani lekar hitne medicine u bolnici u Los Anđelesu napominje da je ključ u razlikovanju stabilnih, ujednačenih mrlja od onih koje menjaju boju, veličinu ili oblik tokom vremena i koje zahtevaju medicinsku procenu.
Uzroci smeđih mrlja na koži
Smeđe mrlje na koži se javljaju u nekoliko različitih oblika, svaki sa posebnim karakteristikama.
Dermatolozi najčešće vide:
Staračke pege - sunčeve pege
Najčešći uzrok smeđih mrlja je izlaganje suncu.
- Kumulativno sunce i sunčanje dovode do mnogih smeđih mrlja na izloženoj koži - kaže dr Kvan.
Ove ravne mrlje se razvijaju na koži nakon izlaganja suncu i pojavljuju se u različitim nijansama smeđe, preplanule ili crne, obično na licu, rukama, ramenima i nadlakticama.
- UV zračenje pokreće prekomernu proizvodnju melanina u lokalizovanim područjima, stvarajući te karakteristične tamne mrlje. Starenje takođe igra značajnu ulogu ovde, jer prirodni mehanizmi popravke kože i distribucija pigmenta postaju manje efikasni tokom vremena - pojašnjava dr Elizabet Rubin.
Mladeži
Skoro svi imaju mladeže - smeđe, izdignute mrlje koje se mogu pojaviti bilo gde na telu.
Dr Kvan kaže da su mladeži jedna od češćih vrsta smeđih mrlja koje ljudi imaju.
Iako je većina mladeža potpuno benigna, svaki mladež koji promeni veličinu, oblik ili boju zahteva pregled od strane dermatologa.
Pege
Pege su sitne smeđe mrlje koje su nasledne i postaju izraženije sa izlaganjem suncu.
Pege su ravne i svetlo smeđe i često se pojavljuju na delovima tela izloženim suncu, poput lica, ramena i ruku.
Češće se viđaju kod ljudi sa svetlom kožom i svetlijom bojom kose.
Melazma
Hormonske fluktuacije takođe mogu izazvati specifičnu vrstu smeđe pigmentacije koja se naziva melazma.
- Trudnoća, menopauza ili upotreba kontraceptivnih pilula mogu dovesti do melazme, vrste smeđe pigmentacije koja se često pojavljuje na obrazima ili čelu - objašnjava dr Rubin.
Ovaj hormonski oblik hiperpigmentacije pogađa mnoge žene i može trajati dugo.
Postinflamatorna hiperpigmentacija
Ova vrsta hiperpigmentacije nastaje kada koža potamni nakon povrede ili upale.
- Akne su čest uzrok hiperpigmentacije, kao i svaka vrsta povrede kože - kaže dr Rubin.
Ovakve tamne mrlje nakon što koža zaceli mogu da ostanu nakon opekotina, posekotina, ogrebotina, ekcema...
Promena boje povezana sa lekovima
Određeni lekovi mogu povećati osetljivost na sunce i doprineti promenama pigmentacije.
Prema rečima dr Rubin, nesteroidni antiinflamatorni lekovi ( NSAIL ), određeni antibiotici i hemoterapijski agensi mogu dovesti do pojave smeđih mrlja.
- Ove vrste lekova mogu i da pogoršaju smeđe mrlje. Faktori načina života poput pušenja, prekomernog sunčanja i neadekvatne zaštite od sunca ubrzavaju razvoj smeđih mrlja u svim kategorijama - dodaje dr Kvan za Healthy.
Retki, ali ozbiljni uzroci smeđih mrlja
Iako većina uzroka smeđih mrlja spada u prilično benigne, postoje neki ređi uzroci koji zahtevaju hitnu pažnju.
- Adisonova bolest, poremećaj nadbubrežnih žlezda, može izazvati potamnjenje kože, posebno u naborima kože ili tačkama pritiska.To je povezano sa tim što nadbubrežne žlezde ne proizvode dovoljno hormona - objašnjava dr Kvan.
Hemohromatoza, stanje koje uključuje prekomerno skladištenje gvožđa, može dovesti do bronzanog izgleda kože.
I neka genetska stanja poput Pojc-Jegersovog sindroma izazivaju karakteristične smeđe ili pegave mrlje oko usta ili sluzokože.
Kroz promene na koži mogu da se manifesuju i metabolički problemi.
- Dijabetes može izazvati akantozu nigrikans, što je potamnjenje kože koja izgleda baršunasto na vratu, pazuhu i preponama - navodi dr Rubin.
Akutna i hronična insuficijencija jetre takođe mogu dovesti do hiperpigmentacije.
- Ovo su samo neki primeri, tako da ako neko počne da primećuje znake novih smeđih mrlja kao odrasla osoba, bilo bi mudro konsultovati sertifikovanog dermatologa - kaže dr Kvan.
Kada smeđe mrlje mogu signalizirati rak kože
Svaki mladež koji je promenio veličinu, oblik ili boju treba da pregleda dermatolog, naglašavaju oba stručnjaka.
- Svaku mrlja koja brzo raste, postaje bolna, stvara krastu ili spontano krvari treba odmah da pregleda lekar ili dermatolog - upozorava dr Rubin.