Visoko podignuta glava tokom spavanja može da ugrozi vid
Spavanje bez jastuka smanjuje očni pritisak, što je važno za prevenciju glaukoma
Neobična navika spavanja bez jastuka mogla bi da bude najjednostavniji način za očuvanje zdravlja očiju. Uobičajeno "ređanje" jastuka suptilno podiže očni pritisak, koji je glavni faktor rizika za nastanak glaukoma.
Poznato je da vrsta jastuka i način na koji se na njemu spava direktno utiču na kvalitet sna, ali se manje zna o tome kakvu ulogu položaj spavanja ima u oftalmologiji. Nova studija ima odgovore i ukazuje da nešto jednostavno, poput ugla pod kojim se drži glava tokom spavanja, može da utiče na vid na neočekivane načine.
Studija, objavljena krajem januara u prestižnom časopisu "British Journal of Ophthalmology", otkriva da spavanje bez jastuka pomaže u smanjenju povišenog intraokularnog pritiska (IOP), odnosno očnog pritiska.
Ovo je od izuzetnog značaja, imajući u vidu da je visok intraokularni pritisak (očna hipertenzija) jedan od glavnih uzročnika glaukoma - vodećeg uzroka gubitka vida u svetu.
Kako jastuci ometaju cirkulaciju oka
Istraživači sugerišu da visoko podignuta glava menja ugao vrata, što dovodi do kompresije jugularne vene. To ometa normalno oticanje očne vodice, tečnosti koja ishranjuje rožnjaču i sočivo, te reguliše oblik i pritisak unutar samog oka.
Budući da očni pritisak varira tokom dana i prirodno se menja sa položajem tela – raste čim se pređe iz uspravnog u ležeći položaj, položaj tokom spavanja postaje važan faktor koji treba uzeti u obzir.
Detalji studije: Testiranje pod uglom od 35 stepeni
Da bi istražili ovaj efekat, naučnici iz Centra za oči pri Univerzitetu Džeđang u Kini su ispitivali 144 odrasle osobe sa glaukomom. Među učesnicima je bilo 84 osobe starosti 44 godine ili mlađe, 41 osoba između 45 i 59 godina i 19 osoba starijih od 60 godina.
Što se tiče tipa bolesti, struktura oboljenja među ispitanicima bila je raznolika:
- 70 ispitanika je imalo glaukom normalnog napona,
- 9 je imalo povišen očni pritisak,
- a 65 je imalo primarni glaukom otvorenog ugla - najčešći oblik bolesti koji je povezan sa oštećenom drenažom tečnosti.
Tokom šest meseci (od oktobra 2023. – aprila 2024.), učesnici su prošli kompletne preglede očiju i dali detaljne medicinske istorije.
Skok očnog pritiska kod 67 odsto ispitanika
Istraživači su merili intraokularni pritisak u desnom oku ispitanika svaka dva sata tokom 24 sata, i dok su učesnici sedeli i dok su ležali. Kada su ležali ravno, glave su im potom podignute pod uglom od 20 do 35 stepeni - što odgovara upotrebi dva standardna jastuka.
Nalazi su bili iznenađujuće dosledni. Čak 67 odsto učesnika (ukupno 96 osoba) pokazalo je jasan porast intraokularnog pritiska kada im je glava bila na jastucima.
- Prosečan skok: Pritisak se povećao za oko 1,61 mm Hg.
- Vršne vrednosti: U podignutom položaju pritisak je iznosio 17,42 mm Hg, dok je na ravnom bio 16,62 mm Hg.
Pored povišenog očnog pritiska, uočen je još jedan opasan trend – veće fluktuacije tokom 24 sata i pad očnog perfuzionog pritiska (OPP). Sa dva jastuka, OPP je pao na 54,57 mm Hg (naspram 58,71 mm Hg na ravnom).
Niži OPP ukazuje na smanjenu isporuku kiseonika i hranljivih materija očnim tkivima.
Mlađi pacijenti u većem riziku
Zanimljivo je da su mlađi odrasli učesnici imali veću verovatnoću da dožive značajnije skokove očnog pritiska u odnosu na starije. Takođe, viši pritisak je bio učestaliji kod osoba sa najčešćim oblikom bolesti – primarnim glaukomom otvorenog ugla.
Da bi istražili uzrok, naučnici su sproveli dodatno istraživanje na 20 zdravih dobrovoljaca. Rezultati su potvrdili: upotreba jastuka sužava unutrašnji prostor (lumen) jugularnih vena i ubrzava protok krvi, što dokazuje da položaj vrata direktno utiče na cirkulaciju glave.
Jednostavna promena kao dopuna terapiji
Iako je studija opservaciona i zahteva dalja istraživanja, naučnici veruju da ovi nalazi otvaraju nova vrata u lečenju pacijenata.
- Tradicionalne strategije za upravljanje noćnim intraokularnim pritiskom prvenstveno su ograničene na povećanje vrste i učestalosti lekova ili dodatnu lasersku terapiju. S obzirom na dokumentovan uticaj promena držanja tela, modifikacija položaja se javlja kao verovatna strategija - objašnjavaju istraživači, prenosi "SciTechDaily".
Oni naglašavaju da nalazi mogu da budu direktno povezani sa kompresijom jugularne vene izazvanom savijanjem vrata. S tim u vezi, naučnici sugerišu da bi pacijenti sa glaukomom trebalo da izbegavaju položaje spavanja koji izazivaju savijanje vrata.
- Pacijenti mogu imati koristi od izbegavanja položaja tokom spavanja koji izazivaju kompresiju jugularnih vena kako bi se ublažilo povećanje pritiska. Takve bihevioralne promene predstavljaju jednostavnu, ali potencijalno efikasnu dodatnu strategiju za optimizaciju dugoročnog upravljanja glaukomom u kliničkoj praksi - zaključuju autori u studiji.
Kada, kako i koliko često treba da se meri očni pritisak
Kako se pravilno stavljaju kapi u oči za lečenje glaukoma
Vitamini za sprečavanje katarakte, glaukoma i noćnog slepila