Kako brak sprečava rak i šta to znači za samce: Pozadina najnovije studije

Ako se brak u medicinskim podacima pojavljuje kao štit od raka, postavlja se ključno pitanje: da li nas od bolesti brani ljubav, parče papira ili nešto mnogo moćnije što se krije u pozadini ljudskih odnosa?

Povod za ovo zagonetno pitanje je najnovija studija koja je otkrila iznenađujuću vezu između bračnog statusa i malignih bolesti. Na osnovu analize podataka više od 100 miliona ljudi, rak je veća pretnja samcima nego onima u braku.

- Ispostavlja se da brak može da ima nuspojavu koju niko ne stavlja u zavete: ljudi koji su bili u braku imaju manju verovatnoću da obole od raka nego oni koji se nikada nisu venčali - započinje prof. dr Džastin Stebing, klinički naučnik i profesor biomedicinskih nauka na Univerzitetu Anglija Raskin u Velikoj Britaniji.

Svakako, odgovor na provokativno pitanje - da li burma čuva zdravlje, nije tako jednostavan kao što se čini.

Brak i rak: Analiza na uzorku od 100 miliona ljudi

Za početak vredi istaći da ovo nije mala studija zasnovana na statističkoj grešci. Istraživači su analizirali dijagnoze raka kod više od 4 miliona odraslih u 12 američkih država, što predstavlja populaciju od preko 100 miliona ljudi.

Fokusirali su se na karcinome dijagnostikovane nakon 30. godine života između 2015. i 2022. godine - što je savremen naučni uvid napravljen u eri u kojoj brak obuhvata više ljudi nego ikada pre. Svi učesnici su podeljeni u dva tabora:

• oni koji su ili su ikada bili u braku (uključujući razvedene i udovce)
• i oni koji se nikada nisu venčali.

- Otprilike svaka peta odrasla osoba našla se u ovoj drugoj grupi (nikada nisu bili u braku), što je inače značajna manjina čije zdravlje je često zanemareno u tradicionalnim istraživanjima usmerenim isključivo na porodicu - skreće pažnju prof. dr Stebing.

Statistika koja bode oči: Rizik veći i do 85 odsto

Kada su istraživači uporedili podatke ove dve grupe, razlika je bilo nemoguće zanemariti. Rezultati studije, objavljene 8. aprila u časopisu "Cancer Research Communication", pokazali su da status "samac" nosi ozbiljno veći rizik od raka:

• Muškarci: Oni koji se nikada nisu ženili imali su oko 70 odsto veću verovatnoću da obole od raka u poređenju sa onima koji su bar jednom rekli "da".
• Žene: Kod dama je statistika još surovija - neudate žene imaju oko 85 odsto veću verovatnoću za dijagnozu maligne bolesti.

- Ta poslednja brojka je posebno značajna, jer su mnoge ranije studije sugerisale da muškarci češće dobijaju dijagnozu raka nego žene. Ovde, žene izgleda dobijaju barem isto toliko, ako ne i više. A razlike se proširuju sa godinama, posebno posle 50. godine, kada posledice decenija navika – pušenje, dijeta, vežbanje, lekarski pregledi, ili njihov nedostatak – konačno izbijaju na površinu - objašnjava profesor Stebing.

Gde brak najviše "pomaže" (slučaj HPV-a)

Priča postaje još jasnija kada se pogleda o kojim se konkretno karcinomima radi. Kod bolesti koje su usko povezane sa humanim papiloma virusom (HPV) - kao što su rak grlića materice i analni rak, jaz između venčanih i nevenčanih je ogroman:

• Muškarci koji se nikada nisu ženili imali su oko pet puta veću stopu analnog raka.
• Slično tome, neudate žene su imale skoro tri puta veću stopu raka grlića materice.

- To su upravo bolesti za koje postoje preventivni alati: vakcinu protiv HPV i skrininge. Brak, kao što sugerišu autori studije, ovde igra zaštitnu ulogu: veća je verovatno da će partner da bude podstaknut da ode na te preglede ili da jednostavno ima stabilniju zdravstvenu zaštitu i osiguranje - navodi prof. dr Stebing.

S druge strane, kod raka dojke ili raka prostate, gde je organizovani skrining veoma jak, bračni status igra manju ulogu. Drugim rečima, kada postoji nacionalni sistem koji poziva ljude na pregled, manje je važno da li imate supružnika koji vas "gnjavi" da odete kod lekara.

- Skrining izjednačava uslove, bez obzira na to da li neko ima supružnika koji ga podseća na zakazane preglede - dodaje prof. Stebing.

Biologija majčinstva i rizik od raka

Studija je potvrdila i stare biološke teme: rak endometrijuma i rak jajnika češći je kod žena koje se nikada nisu udavale.

- To može da odražava niže stope rađanja, jer trudnoća i porođaj menjaju izloženost hormonima na načine koji mogu da smanje rizik od raka - objašnjava prof. dr Stebing.

To, uostalom, potvrđuje istraživanje profesora Stebinga i njegovog tima: žene koje prvi put rode u kasnijim godinama imaju veći rizik od raka dojke u odnosu na žene koje su rodile u mlađoj dobi ili ženama koje nisu rađale (studija iz 2023. objavljena u časopisu "Nature communications").

Da li je brak "magični štit" ili nešto drugo

Iako su podaci studije jasni, treba biti pažljiv u tumačenju:

- Da li to znači da brak sam po sebi magično štiti ljude od raka? Istraživači kažu – ne. Njihova studija pokazuje obrazac, a ne direktan dokaz da je brak uzrok - ne ostavlja dilemu prof. dr Stebing.

Pravo pitanje je, kako kaže, da li brak čini ljude zdravijima ili su zdraviji, bogatiji i stabilniji ljudi jednostavno skloniji da se uopšte venčaju?

- Ljudi koji se suočavaju sa ozbiljnim mentalnim bolestima, zavisnošću ili dubokim siromaštvom mogu da imaju manje šanse da se venčaju, a te iste borbe su povezane sa većim rizikom od raka. U tom smislu, brak može da bude manje uzrok, a više znak drugih prednosti koje počinju mnogo pre nego što neko krene do oltara - napominje profesor.

Moć zajedništva: Zašto je lakše udvoje

Uprkos nijansama, studija ukazuje na važne faktore. Ljudi u braku češće imaju:

• Socijalna podrška: Nekoga ko ih ohrabruje da posete lekara.
• Zajednički resursi: Deljena finansijska sredstva i bolje osiguranje.
• Zdravije navike: Manju sklonost ka teškom pušenju i zanemarivanju simptoma.

- Tokom godina, te male razlike se akumuliraju, oblikujući rizik koji ljude nose i na to koji će se karcinomi razviti, a koji nikada neće - piše u časopisu "The Conversation" prof. dr Džastin Stebing.

Poruka za samce i društvo

Profesor Stebing naglašava da ovi podaci nisu presuda za one koji nisu u braku. Umesto toga, oni su putokaz za zdravstveni sistem:

- Ono što studija zaista ističe jeste potreba da se osigura da tihe prednosti koje se tako često ispoljavaju uz brak - društvena podrška, nežno "gnjavljenje" za traženje pomoći, lakši pristup zdravstvenoj zaštiti - nisu rezervisane samo za one sa venčanim fotografijama na kaminu. Samci, udovci i oni koji žive sami mogu da zahtevaju ciljanu podršku, lakši pristup vakcinama i češće pozive na skrining.

Kako se sve više ljudi odlučuje za život van braka, ova pitanja postaju hitna.

- Na kraju, ova studija je manje ljubavno pismo braku, a više podsetnik da naša tela nisu oblikovana samo genima i slučajnošću, već i društvenim strukturama kroz koje se krećemo. Ljudi koji primećuju kada nam nije dobro mogu ostaviti tragove vidljive godinama kasnije pod mikroskopom. Veći izazov za javno zdravlje i politiku jeste da se svima, uključujući i one koji nikada ne kažu "da", pruže koristi od povezanosti, stabilnosti i pristupa nezi - zaključuje prof. dr Džastin Stebing.