Spas za teško obolele od ciroze jetre: U UKCS prvi put urađen kompleksan zahvat koji zaustavlja po život opasna krvarenja

Univerzitetski klinički centar Srbije upisao se na mapu retkih svetskih centara izvođenjem visokokompleksne TIPS procedure, koja je za pacijente sa uznapredovalom cirozom jetre i masivnim krvarenjima doslovno jedini spas od fatalnog ishoda.

U Centru za interventnu radiologiju, Univerzitetskog kliničkog centra Srbije (UKCS) danas je prvi put izvedena vrlo zahtevna procedura na pacijentu sa obolelom jetrom, koju je vodio stručnjak Gert Malu iz Belgije, čime se ova ustanova svrstala u red malobrojnih u svetu gde je primenjena ova metoda.

Načelnik odeljenja za hirurgiju jetre na Klinici za digestivnu hirurgiju UKCS profesor dr Danijel Galun, izjavio je da je reč o vrlo zahtevnoj proceduri. Pacijentu, koji je imao uznapredovalu cirozu jetre i krvarenje ugrađen je TIPS - transjugularni portosistemski šant, i nakon ove procedure on se oseća dobro.

UKCS ulazi na mapu elitnih svetskih medicinskih ustanova

- Treba razumeti da se ova procedura ne radi u velikom broju centara, relativno vrlo mali broj centara izvodi TIPS proceduru, i u tom smislu je nama velika čast i zadovoljstvo da je danas sa nama profesor Gert Maluo iz Belgije, i ovim, na neki način Klinički centar Srbije postaje deo mape onih ustanova na svetu koje izvode ovu vrlo zahtevnu proceduru - rekao je prof. dr Galun.

Prema njegovim rečima, u novoj zgradi Kliničkog centra obnavljaju saradnju sa Maloum sa idejom da ova intervencija postane rutinska i standardna procedura.

Kada se radi TIPS - transjugularni portosistemski šant

Kako je objasnio prof. dr Galun, ova procedura radi se kod pacijenata koji su već imali životno ugrožavajuća krvarenja zbog vrlo opasnog stanja, što je deo oboljenja, takozvana portalna hipertenzija, a koja dovodi s jedne strane ili do masivnog krvarenja iz variksa i jednjaka, ili do patološkog nakupljanja velike količine tečnosti u trbuhu.

Profesor Galun je dodao da je zbrinjavanje ovakvih oboljenja povezano sa izuzetno velikim stepenom i mortaliteta i morbiditeta, zbog čega apsolutnu prednost ima ovakva procedura.

- Za nas, Klinički centar Srbije, velika je čast što je danas sa nama profesor Maluo, koji je istaknut stručnjak u ovoj oblasti, s kojim smo imali već ranije prilike da sarađujemo unazad više godina, tako da je već ranije on ovu proceduru radio u našoj ustanovi. Ovde je sada ideja da on pomogne kadrove UKCS da ova procedura postane standardna i da je izvode naši stručnjaci - poručio je prof. dr Galun.

Kako izgleda sama intervencija

Govoreći o samoj proceduri, profesor Galun je naveo da se ona izvodi u opštoj anesteziji, te da se posebnim instrumentom, kroz jednu venu na vratu, silazi do parenhima jetre.

- U parenhimu jetre, iz jednog venskog sistema, kroz parenhim jetre se ulazi u drugi venski sistem i stavlja se stent između dva venska sistema. Time se postiže da se pritisak u, da kažemo, sistemu cirkulacije jetre značajno smanji, i to omogućava da dođe do prestanka krvarenja iz nekih drugih vena u sistemu jednjaka i želuca - objasnio je on za Tanjug.

Kako je naglasio, ova procedura nema alternativu, odnosno alternativa je samo hirurgija, koja je povezana sa izuzetno visokim stopom i mortaliteta i morbiditeta.

- Ovi pacijenti praktično nemaju nijednu drugu opciju. Znači, bez ove procedure, nažalost, njihov ishod je vrlo, vrlo nepovoljan - zaključio je prof. dr Galun.

Pacijent kome je urađen TIPS boluje od ciroze jetre i imao je portalnu hipertenziju koja je rešena ovom procedurom.

Obuka domaćih stručnjaka za samostalan rad

Maluo iz Univerzitetskog kliničkog centra iz Luvena, kojem je uža oblast interventna radiologija, sa posebnim fokusom na portalni sistem jetre, izjavio je da mu je veliko zadovoljstvo što je u UKCS da podrži kolege u jednoj vrlo izazovnoj i kompleksnoj proceduri, koja može da pomogne velikom broju pacijenata.

On je naglasio da u ovoj poseti osposobljavaju stručnjake, lekare da oni samostalno mogu da izvode ovu proceduru, dodajući da bi mu bilo zadovoljstvo da ponovo dođe u Beograd kako bi sarađivali u izvođenju ovih procedura.

Ovu specifičnu intervenciju su pored Malua, radili i docent Aleksandar Filipović, asistenti Miloš Zakošek i Dušan Bulatović, i Aleksa Igić.