Od RAKA GRLIĆA MATERICE u Srbiji svake godine UMRE VIŠE od 459 žena! Dr Miljan Čuljić podseća ŠTA SPASAVA ŽIVOT i sprečava pojavu bolesti

Iako je rак grlićа mаtеricе prеpоznаt u Srbiji као оzbiljаn zdrаvstvеni izаzоv, naša zemlja sе i dаljе nаlаzi u grupi zеmаljа sа visокim stоpаmа оbоlеvаnjа i umirаnjа u Еvrоpi. Nа оsnоvu prоcеnjеnih stоpа, a prema zvaničnim podacima Еvrоpsкоg infоrmаciоnоg sistеmа (ECIS), prevencija ove bolesti treba da bude u fokusu kako pacijentkinja, tako i zdravstvenih radnika. Da je ova tema od životnog značaja i za žene u Srbiji govore i pоdаci Rеgistrа zа rак Institutа zа јаvnо zdrаvljе Srbiје „Dr Milаn Јоvаnоvić Bаtut”.

Zabrinjava broj obolelih i malo vakcinisanih

„U prоsекu sе u Srbiјi svаке gоdinе rеgistruјu 1.163 nоvооbоlеlе žеnе, а živоt izgubi 459 žеnа. Pоslеdnji pоdаci gоvоrе dа sе каrcinоm grlićа čеšćе јаvljа u uzrаstu оd 35. gоdinе, аli nајvišе stоpе оbоlеvаnjа su оd 50. dо 59. gоdinе. U slučајu umirаnjа rеgistrоvаnе stоpе mоrtаlitеtа prоpоrciоnаlnо rаstu pоčеv оd 45. gоdinе i nајvišе su оd 70 dо 75 i višе gоdinа“, podaci su Institutа zа јаvnо zdrаvljе Srbiје.

Povodom Evropska nedelja prevencije raka grlića materice razgovarali smo sa dr Miljanom Čuljićem, specijalistom ginekologije i akušerstva, koji je uputio apel ženama da preuzmu kontrolu nad svojim zdravljem.

- Kao ginekolog koji svakodnevno u praksi vidi veliki broj žena, jasno mi je da su one glavni stub porodice i društva. Upravo zbog toga je njihovo zdravlje od presudne važnosti jer, kada se one brinu o sebi, mogu brinuti i o drugima. Zato i šaljemo ključnu poruku da je potpuno u našoj moći da kontrolišemo zdravlje grlića materice.

Od infekcije do karcinoma prođe 10-15 godina

Kako je doktor objasnio, rak grlića materice je maligni tumor koji se razvija iz ćelija sluznice grlića. Po poslednjim istraživanjima u preko 90% slučajeva direktni uzrok je dugotrajna infekcija visokorizičnim tipovima humanog papiloma virusa (HPV).

- Virus, koji se najčešće prenosi seksualnim kontaktom može uzrokovati promene u ćelijama, od blagih displazija do invazivnog karcinoma. Ključno je naglasiti da se taj proces, od infekcije do karcinoma, dešava veoma sporo, tokom 10-15 godina, što nam daje ogroman prostor za prevenciju i rano otkrivanje. Nažalost, brojke i dalje zabrinjavaju - kaže dr Čuljić.

Kao glavne opšte razloge za zabrinutost on vidi strah od pregleda ili rezultata, nedovoljnu informisanost o tome da je bolest izlečiva ako se otkrije rano, kao i sistematske izazove u organizaciji populacionog skrininga.

Preventivni pregledi su često spas

- Pored opštih razloga, žene često stavljaju brigu o drugima ispred brige o sopstvenom zdravlju. Pregled se stalno odlaže „za neki drugi put“. Takođe, postoje zabune tipa „ako nemam simptome, sve je uredu“ ili „ja sam u monogamnoj vezi, to me se ne tiče“. Naš zadatak je da kažemo da je ovaj pregled brz, bezbolan i najvažnija investicija za sebe koju možete da napravite za 30-ak minuta godišnje.

Doktor naglašava da individualni plan personalizovanih preventivnih pregleda uvek određuje ordinirajući ginekolog.

- Kvalitetan pregled podrazumeva detaljan razgovor o simptomima, istoriji bolesti i rizicima; kolposkopski pregled grlića; uzimanje briseva za citologiju (PAPA) na pravilan način, uz adekvatnu pripremu i, sve češće, HPV testiranje posebno kod žena preko 30 godina koje pokazuje prisustvo virusa visokog rizika.

Nove terapije, preciznije i poštednije

Kada je reč o novim terapijama koje se primenjuju u lečenju raka grlića materice doktor kaže da su terapije danas mnogo preciznije i poštednije.

- Minimalno invazivna hirurgija (laparoskopija, histeroskopija) omogućava brži oporavak i manje komplikacija. Očuvanje plodnosti je sada moguće kod mladih žena sa ranim stadijumima. Za uznapredovale slučajeve, pored klasične radioterapije i hemoterapije, veliki napredak je i uvođenje ciljane terapije koja napada specifične karakteristike tumorskih ćelija. To su ogromne promene koje nam ulivaju nadu i daju sigurnost. Iako rak grlića materice u uznapredovalom stadijumu postaje ozbiljna dijagnoza, opcije lečenja i kvalitet života su se značajno poboljšali - ističe dr Čuljić.

Vakcinacija je revolucija u prevenciji

Kako kaže doktor, HPV vakcinacija je revolucija u prevenciji jer danas postoje vakcine koje štite protiv najopasnijih tipova virusa uzročnika karcinoma.

- U Srbiji je vakcina besplatna za devojčice i dečake uzrasta 9-19 godina, što je odličan korak. Međutim, stopa vakcinacije je i dalje ispod optimalne. Svetska iskustva (kao u Australiji) pokazuju da visoka pokrivenost vakcinacijom dramatično smanjuje incidencu prekanceroznih lezija i karcinoma. Važno je razbiti jedan mit i reći da HPV vakcina nije samo za devojčice i adolescente. Iako je najefikasnija pre početka seksualnog života, odobrena je i preporučena za žene do 45-e godine. Ako imate preko 30 godina, razgovarajte sa svojim ginekologom o tome da li je vakcinacija za vas korisna, posebno ako imate nove partnere ili želite dodatni stepen zaštite uz redovni skrining. HPV vakcina je, nesumnjivo, najmoćniji alat za eliminaciju raka grlića materice u narednim generacijama - apeluje doktor i za kraj ističe da vaše ginekološko zdravlje nije stigma već vaša moć jer redovnim pregledom i otvorenim razgovorom sa ginekologom štitite sebe i svoju budućnost.

Papa test je zlatni standard

• Prema savremenim standardima, prvi Papa test treba uraditi tri godine nakon početka seksualnog života, a najkasnije do 25. godine.
• U toku reproduktivnog perioda žene Papa test i kolposkopija se rade jednom godišnje.
• Nakon 65. godine, ako su svi prethodni nalazi bili uredni, skrining se može završiti. Naravno, ovo važi za žene bez simptoma i bez faktora rizika.