Rak pluća koji se najčešće dijagnostikuje nakon metastaza: Simptomi koji ukazuju gde se proširio

Nesitnoćelijski karcinom pluća (NSCLC) je najčešći tip raka pluća, koji čini 80 do 85 odsto svih slučajeva, a oko 40 odsto ljudi koji imaju ovu vrstu raka koja počinje u tkivima pluća, ima metastatsku bolest u vreme dijagnoze.

Metastatski nesitnoćelijski karcinom pluća se naziva i NSCLC stadijuma 4.

Adenokarcinom, skvamozno-ćelijski karcinom i karcinom velikih ćelija su među nekoliko podtipova NSLC-a, koji su klasifikovanih prema tipu ćelija koje su pogođene.

U poređenju sa drugom glavnom vrstom raka pluća, sitnoćelijskim rakom pluća, nesitnoćelijski karcinom pluća se širi i raste sporije. Neki ljudi možda neće imati simptome u najranijim fazama, ali vremenom simptomi mogu postati ozbiljniji.

Rani znaci poput hripanja, kašlja i bola u grudima mogu da se pomešaju sa drugim simptomima, kao što su bol u zglobovima ili otok lica, kako se rak širi.

Gde se širi metastatski nesitnoćelijski karcinom pluća

Metastatski nesitnoćelijski karcinom pluća se odnosi na rak pluća koji se proširio na delove tela, kao što su kosti ili jetra, koji su dalje od pluća. U slučaju ovakvog karcinom, lečenje se obično fokusira na kontrolu bola i kvalitet života.

Nesitnoćelijski karcinom počinje u plućnim tkivima i može se proširiti na druge delove tela putem krvi ili limfnog sistema.

NSLC se može proširiti na bilo koji deo tela, ali najčešća mesta su:

• Mozak - u 47 odsto slučajeva
• Kosti - 36 odsto slučajeva
• Jetra - 22 odsto
• Nadbubrežne žlezde - 15 odsto
• Grudna duplja - 11 odsto
• Udaljeni limfni čvorovi - 10 odsto.

Početni simptomi nesitnoćelijskog karcinoma pluća

Najčešći početni simptomi NSLC prvenstveno se odnose na pluća i disajne puteve. Među njima mogu da se jave:

• Kašalj koji ne nestaje ili se pogoršava
• Teškoće sa disanjem ili hripanjem
• Hripav glas
• Bol u grudima
• Rekurentna/hronična upala pluća ili bronhitis, ili drugi plućni problemi
• Prisustvo krvi prilikom kašljanja.

Simptomi metastatskog NSLC

NSLC može izazvati niz simptoma, u zavisnosti od toga gde su se ćelije raka proširile.

Mogući simptomi metastatskog nesitnoćelijskog karcinoma pluća su:

Respiratorni simptomi

NSLC obično izaziva kašalj, otežano disanje, promuklost, zviždanje u grudima, bol u grudima i iskašljavanje krvi. Takođe može izazvati otežano gutanje i kratak dah.

Od respiratornih simptoma mogu da se jave:

• Kašalj koji ne nestaje ili se pogoršava
• Teškoće sa disanjem ili hripanjem
• Hripav glas
• Bolovi u grudima
• Rekurentna/hronična upala pluća ili bronhitis (infekcije pluća) ili drugi plućni problemi
• Prisustvo krvi prilikom kašljanja.

Uz ove respiratorne simptome, uobičajeni simptomi NSLC su neobjašnjiv gubitak težine, gubitak apetita i umor.

Simptomi glave i vrata

Kako se rak širi van pluća, nakupljanje tečnosti i otok kompresuju vene i živce u glavi i vratu. Jedna velika vena koja može biti pritisnuta i vratiti se krvlju je gornja šuplja vena, koja prolazi kroz desno plućno krilo dok vena nosi krv iz glave u srce. Ovaj poremećeni dotok krvi poznat je kao sindrom gornje šuplje vene, koji uzrokuje oticanje lica i ispupčenje vena.

U međuvremenu, oštećenje nerava usled napredovanja NSLC može izazvati Hornerov sindrom. Ovaj sindrom karakteriše spušteni kapak, manje zenice i smanjeno znojenje na jednoj strani lica.

Neurološki simptomi

Kada se NSLC proširi na mozak, može izazvati probleme sa ravnotežom, glavobolje, konfuziju, napade i vrtoglavicu.

Ovo se češće dešava kod adenokarcinoma tipa NCSLC a od simptoma se javljaju:

• Glavobolja
• Povraćanje
• Napad
• Područja vida koja su blokirana ili siva
• Slabost, nevoljni pokreti ili gubitak kontrole mišića na određenom mestu, kao što je jedna ruka ili jedna strana lica
• Promene senzacija, kao što je utrnulost.

Bol u kostima, zglobovima i mišićima

Kada se NSLC proširi na kosti, može izazvati bol u kostima, slabljenje i prelome.

• Bol ili osetljivost u zglobovima, najčešće se javlja u kukovima i leđima.
• Pankoast sindrom, mišićni poremećaj koji uzrokuje bol u ramenima i rukama, peckanje kože i mišićnu slabost
• Atrofija tenara - gubitak mišića palca i dlana koji utiče na kretanje i funkciju
• Hipertrofična osteoartropatija - koja uzrokuje otok i bol u zglobovima ruke ili savijenim prstima
• Abnormalnosti ili deformacije noktiju na rukama ili nogama.

Digestivni simptomi

Ređe, kasniji stadijum NSLC može izazvati visok nivo kalcijuma u ​​organizmu - hiperkalcemija.

Do ovoga dolazi kada rak utiče na paratiroidne žlezde u vratu, žlezde odgovorne za proizvodnju paratiroidnog hormona, koji reguliše nivo kalcijuma u ​​krvi.

Pored trzanja mišića, slabosti mišića, bolova u kostima i umora, hiperkalcemija može izazvati niz digestivnih simptoma, uključujući mučninu, povraćanje i zatvor. Takođe možete iskusiti gubitak apetita i biti žedniji nego obično.

Žutica

NSLC koji se širi na jetru može izazvati otok u stomaku, poznat kao ascites, i žutilo kože i očiju.

Umor i gubitak težine

Metastatski rak često uzrokuje značajan umor i nenamerni gubitak težine.

Paraneoplastični sindrom koji izaziva metastatki rak

Metastatski rak može takođe izazvati paraneoplastične sindrom, a ovaj termin se odnosi na grupe simptoma izazvanih tumorom.

Oko 10 odsto ljudi sa metastatskim NSLC doživljava paraneoplastični sindrom. Uobičajeni simptomi mogu biti:

• Groznica
• Noćno znojenje
• Nedostatak apetita
• Gubitak težine.

Lečenje nesitnoćelijskog karcinoma pluća

U mnogim slučajevima, nesitnoćelijski karcinom ne izaziva simptome u ranim fazama. Iz tog razloga, mnogi ljudi dobijaju dijagnozu kada je rak već metastazirao na druge delove tela. Samo mali procenat ljudi sa NSLC se dijagnostikuje u ranoj fazi, piše časopis Health.

Cilj lečenja metastatskog NSLC je upravljanje simptomima i poboljšanje kvaliteta života. Ne postoji lek, ali nekoliko opcija lečenja može pomoći u ublažavanju bola i produžetku života.

Planovi lečenja mogu da variraju u zavisnosti od nekoliko faktora, uključujući i mesto gde se rak proširio.

Moguće opcije lečenja su:

• Hemoterapija
• Radioterapija
• Ciljana terapija
• Imunoterapija
• Hirurgija.

Ovi tretmani mogu da smanje kancerogene tumore kako bi se poboljšali simptomi poput bola ili otežanog disanja.

Znaci da je kašalj posledica raka pluća

Koji karcinom pluća može da se operiše a koji ne

Bol u ramenu koji ukazuje na rak pluća