Neprijatan miris stopala - šta znači kada se osećaju na sirće, luk, pokvarena jaja...

Genetski faktori, hormonske promene, upotreba određenih lekova i stres spadaju među česte uzroke pojačanog i neprijatnog mirisa stopala, koji može da varira - od mirisa sirćeta i sira, do pokvarenih jaja i trulog luka.

Ljudsko telo prirodno proizvodi različite mirise, koji su u umerenim okolnostima uglavnom blagi i neupadljivi. Međutim, narušavanje te ravnoteže može da dovede do izraženog, neprijatnog mirisa tela, pri čemu su stopala posebno podložna takvim pojavama.

Neprijatan miris stopala u medicinskoj terminologiji označava se kao bromodoza. Ovo stanje najčešće nastaje kao posledica pojačanog znojenja i razgradnje znoja od strane mikroorganizama koji prirodno naseljavaju kožu stopala.

Da li sva stopala imaju miris

Stopala kod svih ljudi prirodno imaju izvestan miris, što je neizbežno. Na stopalima se nalazi više od 250.000 znojnih žlezda, što čini stopala jednim od glavnih mesta znojenja na telu.

A, koža stopala, kao i drugih delova tela, naseljena je velikim brojem mikroorganizama - čak oko 1.000 različitih vrsta bakterija i gljivica. Ovaj deo tela sadrži raznovrsniji spektar gljivica nego bilo koji drugi deo ljudskog tela, što ga čini posebno podložnim mikrobnim kolonijama.

- Neprijatan miris stopala i povezane infekcije nastaju kada bakterije i gljivice koje se nalaze na koži i u obući razgrađuju znoj. Tokom tog procesa, nastaju kisela jedinjenja karakterističnog mirisa, koji se često opisuje kao miris sirćeta. Međutim, miris stopala može da varira i podseća na sir, kupus, sumporna jedinjenja ili druga intenzivna isparenja - objašnjava doktorka Džoj Rouland, podolog na Odeljenju za ortopedsku hirurgiju u Klivlend klinici u Ohaju.

Mikroorganizmi koji učestvuju u nastanku neprijatnog mirisa posebno se lako razmnožavaju u uslovima toplote, vlage i slabog provetravanja, kakvi su često prisutni u unutrašnjosti obuće.

Šta može da izazove neprijatan miris stopala

Iako povremeni miris stopala predstavlja uobičajenu pojavu, on nije nužno intenzivan niti patološki kod svih osoba. Postoje određeni faktori i okolnosti koji mogu da doprinesu pojačanom mirisu stopala.

U nastavku su najčešći uzroci neprijatnog mirisa stopala.

1. Znojenje

Pojačano znojenje je jedan od najčešćih razloga zašto stopala neprijatno mirišu. Naime, znoj sam po sebi nema miris, ali kada se pomeša sa bakterijama koje se prirodno nalaze na koži, izaziva specifičan, najčešće neprijatan miris tela, pa tako i stopala.

Intenzitet znojenja zavisi od različitih faktora, uključujući:

• Spoljašnje uslove: temperatura i vlažnost okoline.
• Fizičku aktivnost: učestalost i intenzitet vežbanja.
• Vrstu i materijal obuće.
• Genetske predispozicije.
• Starosnu dob i pol.
• Hormonske promene: pubertet, trudnoća, menopauza i drugi periodi hormonske promene.
• Opšte zdravstveno stanje.
• Nivoi stresa.

Pojedinci koji se intenzivno znoje nezavisno od okolnosti mogu da imaju stanje poznato kao hiperhidroza, koje podrazumeva pojačano znojenje zbog preaktivnih znojnih žlezda.

- U takvim slučajevima preporučuje se medicinska procena radi utvrđivanja uzroka i odgovarajuće terapije - savetuje dr Rouland.

2. Gljivične infekcije

Neprijatan miris stopala može da bude posledica gljivičnih infekcija, kao što je atletsko stopalo (tinea pedis) - zarazna infekcija koja pogađa kožu na i oko prstiju.

Intenzitet i karakter mirisa zavise od vrste infekcije i individualnih faktora, ali su gljivične infekcije uobičajen razlog za neprijatan miris stopala koji često podseća na miris sira ili kvasca.

- Gljivične infekcije stopala mogu da se leči lokalnim antifungalnim preparatima dostupnim bez recepta, dok su u težim ili hroničnim slučajevima potrebni lekovi koji se izdaju na recept. Rana dijagnoza i adekvatno lečenje smanjuju rizik od komplikacija i širenja infekcije - ističe dr Rouland.

Rizik od infekcija je veći u toplim, vlažnim javnim prostorima, poput svlačionica, bazena, sauna i teretana. Preporučuje se:

• nošenje lične obuće ili sandala u zajedničkim prostorijama
• ne deljenje cipela ili čarapa sa drugim osobama
• održavanje stopala suvim i čistim.

3. Bakterijska infekcija

Različite bakterije na stopalima proizvode različite mirise. Na primer:

• Staphylococcus hominis razlaže znoj i stvara alkohol koji miriše na truli luk.
• Staphylococcus epidermidis proizvodi jedinjenja sa mirisom sira.
• Corynebacterium stvara kiseline koje doprinose karakterističnom mirisu stopala.

Stopala su podložna manjim povredama tokom svakodnevnih aktivnosti, uključujući plikove, urasle nokte i posekotine. Takve rane predstavljaju ulazno mesto za bakterijske infekcije.

Karakter neprijatnog mirisa zavisi od vrste bakterijske infekcije:

• Stafilokokne infekcije često uzrokuju miris opisan kao miris sira ili kvasca.
• Jamičasta keratoliza, najčešće izazivana bakterijama iz roda Corynebacterium, može da dovede do sumporastog i intenzivnog mirisa.

Rana identifikacija i adekvatno lečenje kod podijatra ili dermatologa ključno je za sprečavanje komplikacija i širenja infekcije.

4. Medicinska stanja

Neprijatan miris stopala može da bude povezan i sa određenim medicinskim stanjima, koja utiču na znojenje, metabolizam i mikrobiološki balans kože. Među čestim faktorima su:

• Prekomerna telesna masa i gojaznost: mogu da promene hormonski balans, što dovodi do pojačanog znojenja i, posredno, pojačanog mirisa stopala.
• Bolesti bubrega i jetre: smanjena funkcija ovih organa može da dovede do nakupljanja toksina, što može da izazove miris tela sličan izbeljivaču.
• Bolesti štitne žlezde: hormonske promene povezane sa štitnom žlezdom mogu da pojačaju znojenje i uzrokuju miris sličan sirćetu.
• Kietokokus sedentarius: bakterija koja može da se nalazi na stopalima i u nekim slučajevima proizvodi sumporna jedinjenja, što dovodi do mirisa koji podseća na pokvarena jaja.

Dijabetes može da utiče na miris stopala na više načina:

• Pojačano znojenje koje uzrokuje miris sličan sirćetu.
• Gubitak osećaja u stopalima (neuropatija) povećava rizik od neprimećenih povreda i infekcija sa neprijatnim mirisom.
• Ketoacidoza može da izazove voćni miris tela zbog povećanog nivoa ketona u krvi - ovo je ozbiljna komplikacija koja zahteva hitnu medicinsku pomoć.
• Neki lekovi za dijabetes mogu da izazovu takozvanu fantomsku percepciju mirisa, kada osoba subjektivno oseća miris koji zapravo nije prisutan.

Održavanje higijene stopala, kontrola osnovnog medicinskog stanja i pravovremena medicinska procena ključni su za sprečavanje komplikacija i smanjenje neprijatnog mirisa.

5. Lekovi

Pojava neprijatnog mirisa stopala može da bude povezana i sa određenim lekovima, jer neki od njih povećavaju znojenje ili direktno utiču na metabolizam koji doprinosi mirisu kože. Među lekovima koji su najčešće povezani sa ovim neželjenim efektom nalaze se:

• Triciklični antidepresivi.
• Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI).
• Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAIL).
• Lekovi za dijabetes.
• Steroidi.

Postoje i druge klase lekova koje mogu da doprinesu neprijatnom mirisu stopala. Pre bilo kakve promene u terapiji, važno je konsultovati lekara, jer samoinicijativno prekidanje ili promena leka može da bude opasno.

6. Neadekvatne čarape i cipele

Stopala su podložna neprijatnom mirisu i u velikoj meri zavise od obuće i čarapa koje se nose. Cipele i čarape koje omogućavaju dobru ventilaciju i prozračivanje smanjuju zadržavanje znoja i razvoj mikroorganizama.

Preporučuje se:

• Nošenje čarapa od materijala koji upijaju vlagu, poput pamuka, vune ili specijalnih sintetičkih materijala koji odvode vlagu sa kože.
• Biranje cipela od prirodnih materijala, kao što su koža i platno, jer omogućavaju isparavanje vlage.
• Redovno menjanje čarapa i obuće, i korišćenje više parova cipela naizmenično, kako bi se omogućilo da se svaka suši između nošenja. Ovo smanjuje nakupljanje znoja, bakterija i neprijatnog mirisa.

- Veštački materijali, poput plastike ili najlona, zadržavaju vlagu i stvaraju povoljne uslove za razmnožavanje bakterija i gljivica. Ako nosite iste cipele svaki dan, nema dovoljno vremena da se osuše. A što duže nosite isti par cipela, više znoja i bakterija će se akumulirati - upozorava dr Rouland, te savetuje:

- Naizmenično korišćenje i redovno čišćenje najmanje dva para cipela pomaže u smanjenju nakupljanja vlage i mikroorganizama.

7. Loša higijena stopala

Ako neprijatan miris stopala ostaje i nakon temeljne higijene, to može da ukazuje na medicinski problem ili infekciju. Međutim, ako miris nestaje nakon pranja, a ostali uzroci nisu prisutni, moguće je da je do problema došlo zbog nedovoljne ili nepravilne lične higijene.

U takvim slučajevima prilagođena i dosledna rutina čišćenja stopala može pomoći u smanjenju neprijatnog mirisa.

- Ako neprijatni miris stopala ne nestaje ni nakon adekvatne higijene i drugih preventivnih mera, treba konsultovati lekara radi propisivanja odgovarajuće terapije, uključujući lekove na recept koji ciljaju prekomernu vlagu i mikroorganizme na stopalima - poručuje dr Džoj Rouland iz Cleveland clinic.