IgM je najveće antitelo jer se javlja kao pet povezanih molekula, što mu omogućava brzo otkrivanje patogena
Za razliku od IgG i IgA antitela, IgM reaguje prvo
IgM - imunoglobulin M je vrsta antitela koju telo proizvodi kako bi pomoglo u borbi protiv infekcija, a njegovi visoki nivoi obično su pokazatelj da je organizam nedavno bio suočen sa infekcijom.
To je prvo antitelo koje imuni sistem proizvodi kada se bori protiv virusa, bakterija, parazita ili drugih štetnih napadača dok telo priprema dodatnu odbranu. To je i prvo antitelo koje imuni sistem počinje da razvija kao fetus.
Antitela su molekuli jedinstvenog oblika. Ovaj oblik odgovara jednom specifičnom antigenu na sličan način kao što ključ odgovara bravi. Antigeni su molekuli koji telu omogućavaju da zna da li je ćelija ili organizam deo tela ili stranaca, i potencijalno opasan.
Kada antitelo naiđe na antigen koji mu odgovara ono govori imunološkom sistemu da je pronašlo potencijalni problem. Imuni sistem tada može da preduzme mere da eliminiše štetnu supstancu tako što će je isprati iz tela ili je potpuno uništiti.
IgM je jedinstven u odnosu na druga antitela jer obično postoji kao pet IgM antitela spojenih zajedno, što ga čini najvećim antitelom, poznat kao makroglobulin. Ovo mu pomaže da pronađe čak i male količine patogena i omogućava da zgruša patogene zajedno, što olakšava drugim imunim ćelijama da ih pronađu i unište.
Mesta u telu gde se nalaze IgM antitela
IgM se nalazi u krvi i limfi, bilo sam ili vezan za B ćelije. Prevelik je da bi se iz krvnih sudova premestio u tkiva, a i da bi se premestio preko placente do fetusa, tako da novorođenčad ne dobijaju zaštitu od majčinih IgM antitela.
Uloga IgM antitela
IgM se proizvodi tokom primarnog imunog odgovora, to jest, kada se telo prvi put susreće sa određenim patogenom. IgM antitela reaguju na potencijalno štetne supstance tako što:
- Upozoravaju druge imune ćelije - IgM antitela mogu se vezati za patogene i aktivirati kaskadu komplementa. Ovo privlači proteine komplementa, grupu imunih ćelija koje reaguju jedna sa drugom kako bi oštetile i uništile patogene.
- Neutralizacija - ako se IgM antitelo veže za patogen, može da spreči njegovo vezivanje za ćelije tela i ulazak u njih.
- Deluje kao B-ćelijski receptor - B-ćelijski receptori aktiviraju B ćelije da proizvode antitela koja prepoznaju specifični antigen.
- Aglutinacija - IgM antitela se mogu vezati za antigen na jednom kraju, dok su na drugom kraju vezana za druga IgM antitela. Ovo uzrokuje da se patogeni poput bakterija zgrušaju, odnosno aglutiniraju. Ovaj proces olakšava drugim imunim ćelijama da ih unište.
Aglutinacija IgM antitelima je jedan od razloga zašto je transfuzija krvi pogrešne krvne grupe toliko opasna - IgM aglutinira proteine neusklađene krvne grupe, koji su strani telu. Oni se zgrušavaju, uzrokujući stvaranje krvnih ugrušaka.
Normalni nivoi IgM antitela
Raspon normalnih nivoa IgM je između 40 i 250 mg/dL - miligrama po decilitru.
Ovi brojevi mogu da variraju u zavisnosti od laboratorije, ali i od uzrasta i niži su kod odojčadi mlađe od 9 meseci.
Uzroci visokog IgM
Najčešći uzrok visokih IgM antitela je nedavno preležana bolest - infekcija.
Drugi, retki uzroci su:
- Valdenstremova makroglobulinemija - retki rak krvi sa visokim nivoima abnormalnog IgM
- Hiper-IgM (HIgM) sindromi - genetski poremećaji koji uzrokuju visok nivo IgM, ali nizak nivo drugih antitela, poput IgG
- Šniclerov sindrom - inflamatorna bolest koja izaziva česte koprivnjače, groznicu i bolove u kostima i zglobovima.
- Multipli mijelom - retka vrsta raka krvi.
Uzroci niskog IgM
Bolesti koje utiču na sposobnost imunog sistema da proizvodi antitela i druge imune ćelije mogu izazvati nizak nivo IgM.
Među njima su:
- Hipogamaglobulinemija - ova stanja sprečavaju stvaranje dovoljnog broja B ćelija ili sprečavaju sazrevanje B ćelija i stvaranje antitela. U njih spadaju uobičajena varijabilna imunodeficijencija (CVID), autozomno recesivna agamaglobulinemija (ARA) i X-vezana agamaglobulinemija (XLA) .
- Selektivni nedostatak IgM - kod ovog stanja je nizak nivo IgM, ali normalan nivo ostalih antitela.
Simptomi stanja koja utiču na IgM
Ukoliko su antitela IgM niska, mogu često da se dobijaju infekcije, među kojima su:
Infekcije mogu da budu česte i kada je nivo IgM antitela visok, posebno ako su abnormalni.
Dodatni simptomi visokog nivoa IgM antitela su:
- Česte groznice
- Hronična urtikarija (koprivnjača)
- Bol u zglobovima ili kostima
- Uvećana jetra
- Uvećana slezina
- Otečeni limfni čvorovi
- Umor.
Razlika između IgG, IgM i IgA antitela
IgG, IgM i IgA su uobičajena antitela koja se bore protiv infekcije.
IgM prva koja reaguju na infekciju, dok telo proizvodi IgG antitela, koja se kasnije uključuju u borbu protiv infekcije a IgA se bori protiv infekcija u sluzokožama kao što su creva.
IgA antitela: Bolesti zbog kojih je visok nivo imunoglobulina A