Pacijenti posle zahvata osećaju manje bola, brže se oporavljaju i kraće borave u bolnici
Tim VMA je prošao stručno usavršavanje u Kini, što je omogućilo implementaciju ove tehnike u Srbiji
Na Vojnomedicinskoj akademiji (VMA) u Beogradu uspešno je izvedena prva operacija pluća bez intubacije i respiratora u Srbiji.
Reč je o primeni savremene NIVATS (Non-Intubated Video-Assisted Thoracic Surgery) tehnike, koja predstavlja istorijski iskorak za domaću medicinu, jer u jednom operativnom konceptu objedinjuje minimalno invazivnu grudnu hirurgiju i minimalno invazivnu anesteziju.
Podsetimo, u ovoj ustanovi nedavno je napravljen pionirski poduhvat kada je pacijentkinji sa karcinomom pluća na VMA prvi put u Srbiji urađena onkološki adekvatna resekcija režnja pluća, uz primenu minimalno invazivne anestezije.
Šta je NIVATS tehnika?
NIVATS predstavlja jedan od najsavremenijih pravaca razvoja torakalne hirurgije u svetu, saopštili su iz VMA.
Tehnika omogućava izvođenje video-asistiranih torakoskopskih operacija pluća (VATS), uključujući i najsloženije anatomske resekcije režnja pluća (lobektomije), dok se pacijent nalazi u dubokoj opštoj anesteziji, uz adekvatnu analgeziju i - što je najvažnije - očuvano spontano disanje.
Tokom čitavog operativnog zahvata nema primene endotrahealne intubacije niti mehaničke ventilacije.
Prednosti za pacijenta: Manje bola i brži oporavak
Glavne prednosti NIVATS tehnike ogledaju se u drastičnom smanjenju operativnog stresa i izbegavanju svih komplikacija koje sa sobom nose endotrahealna intubacija i respirator.
Pacijenti osećaju znatno manji postoperativni bol, brže se mobilišu i oporavljaju, a boravak u bolnici i jedinici intenzivne nege sveden je na minimum.
Multidisciplinarni tim hirurga i anesteziologa
Nosilac ideje o uvođenju ovog pristupa na VMA je grudni hirurg, pukovnik prof. dr Nebojša Marić, načelnik Grupe hirurških klinika VMA. Zahvat je rezultat bliske saradnje prof. dr Marića (Klinika za grudnu hirurgiju) i prof. dr Dušice Stamenković, specijaliste anesteziologije (Klinika za anesteziologiju i intenzivnu terapiju).
U timu su učestvovali i asistent dr Ivana Nikolić, anestetičar Nenad Novaković, dr Mlađana Savić, kao i instrumentarke Jasmina Lukić i Jelena Perazić.
Znanje stvoreno u svetskom centru u Kini
Kako bi stvorila uslove za uvođenje NIVATS tehnike u redovnu kliničku praksu, Vojnomedicinska akademija omogućila je stručno usavršavanje medicinskog tima u prestižnom Nacionalnom respiratornom centru u Kini (Guangzhou). Tim VMA učio je od vodećih svetskih eksperata iz ove oblasti - profesora Jianxing He, Diego Gonzalez-Rivas i Shuben Li.
Na taj način stvoreni su uslovi za primenu stečenih znanja i uvođenje NIVATS tehnike u kliničku praksu, za izvođenje hirurških zahvata različitog obima.
- NIVATS tehnika predstavlja značajan iskorak u razvoju savremene minimalno invazivne grudne hirurgije u Srbiji i potvrđuje opredeljenost Vojnomedicinske akademije za kontinuirano uvođenje najsavremenijih hirurških i anestezioloških procedura - navode iz VMA.
Naučnoistraživački projekat usvojen na Univerzitetu odbrane
Paralelno sa kliničkom primenom, na Medicinskom fakultetu VMA Univerziteta odbrane pokrenut je i naučnoistraživački projekat posvećen primeni NIVATS tehnike, koji je zvanično usvojio Senat Univerziteta odbrane.
Projekat predviđa sistematsko praćenje perioperativnih i postoperativnih rezultata kod većeg broja pacijenata, čime će se stvoriti osnova za naučnu evaluaciju i međunarodnu afirmaciju rezultata srpske medicine.
U realizaciji projekta učestvovaće multidisciplinarni tim istaknutih stručnjaka iz oblasti grudne hirurgije, anesteziologije i drugih srodnih medicinskih disciplina, čime će biti stvorena osnova za dalji razvoj ove metode, njenu naučnu evaluaciju i međunarodnu afirmaciju rezultata Vojnomedicinske akademije.
- Uspešno izvedena prva NIVATS lobektomija predstavlja važan temelj za dalji razvoj ovog programa na Vojnomedicinskoj akademiji i potvrđuje da se u Srbiji mogu primenjivati najsavremeniji svetski standardi u oblasti minimalno invazivne grudne hirurgije - zaključuje se u saopštenju VMA.
"Pacijent je na prvom mestu, usvajamo sistemske standarde"
Govoreći o značaju ove metode, pukovnik prof. dr Nebojša Marić ističe da novine ne treba uvoditi samo zato što su nove, već zbog dugoročne koristi za pacijente:
- Pacijent treba, naravno, da bude na prvom mestu i ono što se radi treba da bude najpre u interesu pacijenta. Nešto ne treba da se radi prvi put zato što je novo, već zato što će imati jedan dugoročni i, nadamo se, sistemski benefit za pacijente i da uđe u regularnu proceduru - rekao je za RTS prof. dr Marić.
Prema njegovim rečima, minimalno invazivne tehnike po kojima je Klinika za grudnu hirurgiju VMA prepoznatljiva već desetak godina sada su dodatno unapređene primenom minimalno invazivne anestezije.
Potpukovnik doc. dr Goran Rondović sa Klinike za anesteziologiju i intenzivnu terapiju VMA, objasnio je da primena ovakve tehnike iz ugla anesteziologije predstavlja dodatno opterećenje i težak posao za lekare.
- Pokušavate da minimalnim tehnikama odradite ono što je do sada rađeno u opštoj anesteziji, gde je pacijent bio intubiran, duže vremena boravio u jedinici intenzivnog lečenja - objasnio je doc. dr Rondović.
Umesto toga, u ovom slučaju intervencija je izvedena uz veći napor samih lekara, ali sa minimalnim boravkom pacijenta u jedinici intenzivnog lečenja, kraćim boravkom u bolnici i brzim otpustom kući.