Gustina naseljenosti i krčenje šuma identifikovani su kao snažni pokretači širenja zoonotskih bolesti.
Zemlje sa slabom zdravstvenom infrastrukturom suočavaju se sa većim rizikom od preopterećenja sistema.
Novo istraživanje svrstava Srbiju među zemlje s visokim rizikom od epidemija, zajedno sa SAD i Rusijom, a skoro 10 procenata kopnena okarakterisano je kao vrlo ranjivo. Stručnjaci upozoravaju da klimatske promene, krčenje šuma i gustina naseljenosti povećavaju šanse za širenje zoonotskih bolesti, to jest virusa koji prelaze sa životinja na ljude. Slabija zdravstvena infrastruktura dodatno otežava pravovremeni odgovor na potencijalne krize.
Šta otkriva mapa rizika od bolesti
Istraživanje, objavljeno u časopisu "Science Advances", takođe identifikuje zemlje koje su najranjivije na epidemije - i one koje su najmanje opremljene za njihovo otkrivanje i suzbijanje. Koristeći mašinsko učenje i satelitske podatke, istraživači su mapirali bolesti sklone epidemijama u gotovo svakoj zemlji na Planeti.
Rad je vodila Angela Faneli, veterinarska epidemiološkinja u Zajedničkom istraživačkom centru (JRC) Evropske komisije. Njeno istraživanje se fokusira na to kako promene u okoline uzrokovane ljudskim delovanjem oblikuju rizik od epidemije i opterećuju sposobnosti zemalja da efikasno reaguju na krize.
Model je pokazao da 6,3 posto globalne kopnene površine spada u kategoriju visokog rizika, dok je dodatnih 3 posto klasifikovano kao vrlo visok rizik. Otprilike 20 posto ljudi živi u područjima srednjeg rizika, dok 3 posto naseljava zone visokog ili vrlo visokog rizika.
Zoonotske prijetnje i rizik od bolesti
Većina bolesti na mapi su zoonoze - bolesti koje se prenose sa životinja na ljude putem infekcije i kontakta. U jednom pregledu procjenjuje se da skoro tri četvrtine novih infekcija kod ljudi širom svijeta počinje kod drugih životinja.
Kada ljudi prošire naselja u šume ili na tržnice divljih životinja, ta gužva uzrokuje prelivanje, u trenutku kada virus pređe na ljude. Sve prioritetne bolesti Svetska zdravstvena organizacija na ovoj mapi nalaze se na kratkoj listi pažljivo praćenih opasnih zoonotskih prijetnji.
Klimatski obrasci i epidemije
Zagrevanje vazduha i vode menja mesta gde životinje, insekti i virusi mogu napredovati - što menja osnovnu geografiju zaraznih bolesti. Novo modelisanje sugeriše da više temperature, obilnije padavine i dublje suše povećavaju rizik od izbijanja bolesti.
Nedavna istraživanja povezuju klimatske promjene s promijenjenim migracijskim rutama, ciklusima razmnožavanja i staništima koja divlje životinje približavaju ljudima. Duže tople sezone omogućavaju komarcima i krpeljima koji prenose bolesti da prežive na novim mjestima, potiskujući ranije tropske infekcije na veće geografske širine.
Krčenje šuma povećava rizik od epidemija
Krčenje šuma za farme, puteve i rudnike dovodi ljude u bliži kontakt s divljim životinjama koje mogu biti domaćini novim virusima i patogenima. Zgusnuta koncentracija ljudi i životinja u gustim naseljima i industrijskim farmama povećava mogućnosti za brzo širenje virusa.
Osim toga, gubitak biodiverziteta, raznolikosti biljnog i životinjskog sveta u ekosistemu, ponekad može pogodovati vrstama koje prenose opasne patogene. U ovom radu, gustina naseljenosti pojavila se kao najjači pojedinačni pokretač rizika od izbijanja zaraze, nadmašujući bilo koji pojedinačni faktor okoline.
Ko je spreman, a ko nije
Kako bi prešli sa stvarne opasnosti na opasnost iz stvarnog sveta, istraživači su izgradili indeks rizika od epidemije koji kombinuje vjerovatnoću izbijanja bolesti sa kapacitetom za odgovor.
Zemlje poput Papue Nove Gvineje i Republike Kongo nalaze se na vrhu suočavajući se s intenzivnim rizikom, ali ograničenom zdravstvenom infrastrukturom. Ovaj indeks otkriva gde klinike, laboratorije i obučeno osoblje mogu biti preopterećeni brzorastućom epidemijom.
Nasuprot tome, mnoge zemlje s visokim prihodima pokazuju nizak rizik od izbijanja zaraze, ali snažne kapacitete, što ih čini potencijalnim centrima za laboratorijsku podršku i proizvodnju vakcina.
Šta znači visok rizik od bolesti
Čak i ako živite daleko od istaknutog žarišta zaraze, vreme i lokacija izbijanja bolesti oblikuju obrasce putovanja, trgovinu i lance snabdijevanja. Moderni avionski promet može premestiti zaraženu osobu između kontinenata za nekoliko sati, ali snaga zdravstvenih sistema određuje što će se sledeće dogoditi.
Veliki broj ljudi živi na mestima gdje model pokazuje umeren rizik, što znači da bi lokalne zdravstvene službe i dalje mogle biti opterećene tokom teške epidemije. Pripremljenost se ne odnosi samo na broj bolničkih kreveta dostupnih lokalno. Ona takođe uključuje rano otkrivanje bolesti, jasnu komunikaciju i pouzdan pristup vakcinama.
Korišćenje prediktivnih modela pre nego što kriza nastupi
Kompjuterski modeli koji uče iz prošlih epidemija mogu označiti mesta gdje se opasni virusi verovatno pojavljuju prije nego što lekari vide slučajeve. U ovoj studiji, algoritmi su kombinovali satelitske snimke, klimatske podatke, karte korišćenja zemljišta i prošle infekcije kako bi procijenili gdje bi mogle početi buduće epidemije.
Druga studija je rangirala porodice virusa prema pandemijskom potencijalu kako bi pomogla vladama da odluče koje vakcine će unapred i efikasnije razviti. Alati poput ovih ne mogu nam tačno reći koji će se virus pojaviti, ali sužavaju mogućnosti i usmeravaju ciljani nadzor i zalihe.
Priprema za bolest X
WHO stalno revidira svoju kratku listu prioriteta, dodajući nepoznate prijetnje pod zamenski naziv "bolest X", kako bi potaknula fleksibilnu spremnost.
U Evropi, Uprava za spremnost i odgovor na vanredne zdravstvene situacije fokusira se na klimatski osetljive pretnje poput ebole, zike i krimsko-kongoanske hemoragijske groznice.
Globalna saradnja na podacima nadzora, platformama za vakcine i brzom finansiranju znači da klaster u jednoj zemlji može pokrenuti zaštitne akcije u drugim zemljama. Ova mapa koju niko ne želi vidjeti služi kao alat za upozorenje i planiranje. Ona pokazuje gde podrška mora stići prije nego što se epidemije razviju.
(Blic, N1)
